45岁进行人工授精,真正阻碍成功机会的往往并非是单侧的输卵管堵塞,而是年龄所决定的卵巢功能以及卵子的质量。
单个输卵管堵塞,并不意味着完全不会自然怀孕或者人工授精。
人工授精仅将处理过的精液输入宫腔,精子仍需自行游至输卵管,完成受精及后续运输。”
因此,至少需要一侧输卵管畅通,畅通的一侧有正常功能,人工授精才具备基本的条件。
如果排卵的时候卵子是来自堵塞的一侧,受孕可能会受影响。
排卵并非每次都是固定在同一个侧面,这也是为什么单侧堵塞不等于“完全不可以怀”的缘故。
人工授精不能穿过输卵管,也无法解决卵子衰老的问题。
45岁还可以排卵,但不代表卵子染色体质量还可以。
促排卵药可以促进排卵,或使部分人形成一个可用卵泡,但不能使已降低的卵子质量回到年轻的水平。
这里要泼一盆冷水,光靠“加快促排”是抹不掉年龄因素的。
人工授精妊娠的机会并没有一个适合所有45岁的女性的标准数字,一般受卵巢储备,排卵情况,子宫内膜,精液质量,输卵管通畅的功能和是否存在其它疾病的影响。
年龄越大,卵子质量降低越明显,人工授精成功率越低,流产及胚胎染色体变异的风险也越大。
这并非输卵管一端堵塞所致,而是年龄,卵巢功能以及胚胎质量的共同作用所致。
有的人会用“累计的成功率”安慰你,也有的人将别人的成功包装为普遍的规律。
说白了,单次机会与做过几次后累计机会不一样,更不能以一个漂亮的数字代替个体的评估。

不能仅看输卵管是否堵塞一侧。
首先要确定剩下的一边是否通畅,了解卵巢的储备以及排卵情况,然后结合精液来判断是否可以走此路。
反复的人工授精或许仅仅是消耗时间,并不会因次数增多而自动改善卵子的质量。
人工授精适用于排卵障碍处理后仍存在排卵机会,轻度精子数或活动力不足,性生活困难且检查后无明确原因不孕的情况。
严重少精,重度弱精或者无精症,一般不是通过人工授精就可以解决的。
这个时候需要生殖科医生根据精子的来源和具体的检查,决定是否要更换体外受精方案。
使用丈夫的精液或者供精,关键不是“新鲜”而是“冷冻。
精子质量,筛查流程,保存条件以及女方自身年龄因素都会影响到实际的机会。
冷冻保存供精要经过相应的筛查,并不代表效果不佳,也不能因有人说新鲜的精液更好,而额外支付一个说法。
存在遗传病风险的时候,也不能直接将第三代的试管婴儿当作更高级别的人工授精;
第三代的试管需要先进行体外受精,然后进行胚胎遗传学检测,是否适合于具体的遗传问题以及夫妻双方的检查。
性传播的感染需要先进行评估和处理,遗传疾病需要进行遗传咨询,不能用一句话“有高质量的卵子就可以做人工授精。”
说实话, 45岁单侧的输卵管堵塞,最需要防范的并非“完全没有机会”,而是被模糊成功率牵引着走,连续尝试却未重新评价。
首先查清楚通畅的输卵管,卵巢功能,排卵以及精液的情况,然后问医生的人工授精到底解决了哪些问题。
如果它无法解决年龄相关卵子质量的问题,就不要把希望寄托于促排药或次数的叠加上。
划重点,单侧输卵管阻塞可能留有人工授精通道,但45岁年龄因素是决定机会大小的关键。
具体是否可以尝试,需要生殖科医生根据完整的检查,卵巢功能以及夫妻双方的情况做出判断。