45岁还能否怀孕，关键不在“想不想”,而在于身体是否能将排卵，受精，着床与妊娠维持等几道关口连接起来。
这个年龄还是可以自然怀孕的，但是卵巢功能常常已经下降，卵子数目减少，卵子质量也会受到年龄的影响。
说白了，月经还在，并不代表生育力与年轻时相同。
受孕要有可以排出的卵子，也要精子的数量、活力以及形态处于适合的受精状态。
卵巢疾病，排卵异常，卵泡发育不良，可能使受孕困难。
所谓的“高质量的卵子”并不是通过某种食物或者保健品就可以筛选出来的标签，而是卵子有正常的受精以及继续发育的能力。
当然备孕也要碰到适合的时间。
排卵前后同房可增加精子与卵子相遇机会。
排卵日不一定能按月经周期计算，特别是月经紊乱的人，单凭日历或试纸不一定可靠。
同房姿势决定是否能够怀孕，备孕时不必为了“提升受孕率”而反复折腾，也无需在同房后长期卧床。
精子与卵子结合之后，受精卵还要通过输卵管送入宫腔。
输卵管存在积水，堵塞，粘连，形态异常或者输送功能损害，都会影响卵子的拾取、精子的通行以及受精卵的运输。
输卵管堵塞并不是“堵塞”的简单描述，有的时候还会加大宫外孕的风险。
这种问题一般不能用感觉判断，是否应该处理要根据影像检查、以往病史及生育计划决定。
子宫内膜与宫腔环境也决定着受精卵是否能顺利着床和继续发育的。
宫腔粘连，子宫畸形，内膜过薄或者过厚，以及其他可能会使宫腔环境受到影响的疾病，如着床失败，胚胎停育，流产或早产。
这里有一个坑:看到“子宫可以怀孕”,就把所有的问题都归咎于内膜厚薄。
内膜仅仅是其中的一部分，宫腔的形态，子宫肌层的情况以及整体的健康状况都无法用一句话来形容。
即使这些条件都具备了, 45岁的妊娠还是要认真评估一下高龄妊娠的。
流产，早产，妊娠期的并发症，还有胎儿染色体的异常和发育方面的风险都会受年龄和身体的影响。
风险增加并不代表没有机会，也不代表一定出问题。
我首先把丑话说出来，不要将“还可以排卵”视为“自然怀孕无妨”,也不要将一次正常的检查视为整个孕期都安全无虞。
准备怀孕的时候，不要只看排卵试纸与同房的姿势。
首先做一个系统的孕前检查，了解卵巢储存和排卵情况，看子宫和输卵管是否有影响受孕的情况，也不要漏掉男方的精液检测。
检查并不是为了给人贴上“可以怀”或者“不能怀”标签，而是为了快速区分问题卡在哪里。
年龄因素在这里，备孕时间不能无限延长。
自然试多久，是否需辅助生殖，取决于卵巢状况，输卵管状况，精液检查以及双方健康情况。
说实话，试管婴儿也并不是按下年龄键。
它可以避开输卵管阻塞等一些问题，但不能确保卵子质量，也不能保证胚胎移植的成功。
如果自身的卵巢功能降低，医生可能会根据卵子的来源、胚胎的情况以及妊娠的风险和夫妻的沟通方式。
这些选择需要身体承受，时间安排以及经济压力，不能光看网络上的成功经验。
划重点，先做好检查，再决定是否自然备孕，辅助生殖，还是暂时放弃生育。
钱可以用在解决问题和处理问题上，不必为所谓的“特别姿势”、“快怀孕套餐”、没有医学意义的项目支付。
具体方案请正规的生殖科医生根据检查资料做出判断，不要一句“45岁可以怀”代替你做决定，也不要“年龄大没有机会”提前为你关门。
