无创DNA没有报告或提示检测不成功,并不代表胎儿已经染色体异常,也不代表必须马上做羊水穿刺;
无创DNA实质上是通过从孕妇的外周血中分离出来的胎儿游离的DNA来筛查常见的染色体数目的异常风险。
它是筛查而非确诊。
如果报告显示高风险,羊水穿刺等产前诊断才是确定胎儿染色体的途径。
但检测失败与高风险不是一回事,处理方法也不能混淆。
实验室无创DNA失败常见表现为实验室不能给出明确低风险或者高风险的判断。
孕周过早,母体血液中的可分析胎儿游离DNA的比例可能不够,样本容易判断错误。
原文所提及的检查时间是十二到二十八周,但是具体能不能采血、需不需要重抽,还要看孕周,胎儿情况以及检测机构要求。
采血,保存,运输或者实验室处理中出现问题,也可能导致样本污染, DNA降解或者检测信号不够。
孕妇本身的状况也会影响检测,如妊娠期的疾病改变了母体血中的DNA结构,使胎儿来源信号难以被识别。
说白了,检测失败就是“这一次样本没有做出判断”,而不是“已经发现问题了”。
遇到失败,首先看清楚报告上的原文。
是无结果、检测失败、胎儿DNA比例低、还是明确写明“高风险”、这几种情形不能用同一个流程来解决。
医生一般会根据孕周,超声表现,以往的检查和失败的原因,判断是重抽血,还是直接做产前检查。
如果只是检测失败,并无其它异常线索,复查可能是一个选项。
若反复无法得到有效的结果,或超声等检查出现需进一步确定的情况,医生可能更倾向羊水穿刺
这并不是说无创DNA失败代表胎儿有问题,而是当筛查工具不能完成任务的时候,需要更换一种能直接分析出胎儿细胞的遗传物质的方法。

羊水穿刺不是用来“补做一回无创DNA”的,它解决了不同层次的问题。
高风险的报告也不能当作确诊,也不能仅凭一个筛查单就自己决定是否结婚。
我先说丑话,保险赔付并非检测失败后统一补偿,也非做无创DNA自动领钱。
只有在提前购买了合适的保险,并且保单还在有效期内,实际情况又处于合同约定的范围之内,才可以申请理赔
有些产前检测保险规定,无创DNA提示为阳性或者高风险后,可以赔偿后续产前检查所产生的费用。
另外一些条款规定,如果无创DNA表明低风险,以后仍然被确诊为相关的染色体疾病,可以报销诊断和终止妊娠的费用。
若婴儿出生后于保单约定时间内被诊断为染色体疾病,也可触发定额支付。
这些保障一般包括等待期,责任范围,除外责任,诊断机构的要求及材料要求,赔付金额以具体保险单为准。
不要将检测失败赔偿、“高风险后诊断费用、“低风险确诊赔偿”视为同一责任。
申请前要查看投保时间,保险责任,疾病定义,诊断方法,是否需要提交原始报告,病理或者遗传学诊断材料。
划重点,先问清保险保的是什么情况,再决定是否将其当作就医费用补充。
不要为了可能的赔偿而延误必要复查或产前检查。
也不要听说“保险可以赔”,把高风险的报告当作可以暂时解决的问题。
对于无创DNA失败,可以做的是不在“重抽”与“羊穿”间盲选,而是将失败原因,当前孕周以及其他检查结合起来判断。
其实真正需要防范的是,不是多检查一次,而是将筛查失败误解为胎儿异常,或将保险条款视为医疗决策。
带着报告问医生:这次是否属于无结果或高风险,失败可能由于什么原因,适合重抽或直接诊断,保险理赔要什么材料。
该检查的检查,该等待的等待,该确定的确定。
具体请以当地正规的生殖中心的实际情况以及有效的保单约定。