月经突然减少并不代表生育力必然出现问题，但是连续几个月这样的情况确实不应该仅仅依靠养卵巢来搪塞过去。
月经周期一般在二十一到三十五天左右，二十八天以上只是一般情况，并非每个人都要照着走。
周期不超过二十一天，或超过三十五天，可能与排卵异常，内分泌改变有关。
周期持续时间较长，多见于多囊性卵巢综合征及排卵障碍，周期反复提早，需结合排卵，黄体功能及甲状腺等判断。
仅凭周期长短，不能直接为卵巢功能做出结论。
月经来得及，并不代表排卵是正常的。
月经过少也许与排卵障碍，多囊卵巢症、卵巢功能衰竭有关，也有可能是人工流产之后宫腔粘连所致。
宫腔粘连是子宫内膜损伤后形成的粘连，月经量可能会逐渐减少，严重的甚至是闭经。
贫血，营养不足，精神压力大，过度劳累也可能使月经暂时减少。
月经量无需凭感觉去猜测，也不能用卫生巾的数量来作为精确的测量。
临床上通常将每月经量低于二十毫升称为月经过少，多于八十厘升称月经过多，但是现实中难以自行准确估计。
突然变多，变少，或连续两个月都异常，应将以往月经记录，流产或者宫腔操作的经历告知妇科医生。
月经过多并不是“排的干净”。
子宫肌瘤，尤其黏膜下肌瘤，子宫腺肌病，以及无排卵出血都可能使经量增多。
流产或者引产之后宫腔残余也会出血，少数情况下需要排查宫颈或者子宫内膜的病变。
这里有个陷阱:将所有的月经异常归因于“内分泌紊乱”,容易忽略影像检查或者宫腔评估问题。
痛经还要看它是从何时开始，是否越来越严重。
原发性的痛经多在月经初潮之后不久出现，一般不影响怀孕。
原来不痛，后来越来越疼，或伴有性交痛，经量改变，排便疼痛，需要排查子宫的内膜异位症，盆腔炎等原因。
疼痛要用止痛药才可以勉强工作，也不能仅仅忍受。
月经初潮一般发生在十二到十四岁之间，早于十二或者晚于十八岁，可以在就诊的时候一并告知医生。
初潮早不代表一定是多囊卵巢病，青春期的诊断需要综合月经规律，雄激素的相关表现及超声等。
初潮很晚，可能与卵巢，子宫发育有关，但不能仅凭年龄来判断。
备孕的时候，月经迟到不代表怀孕了。
月经延迟一周到两周，可使用早孕试纸进行检测，血液β - hCG的检测更适合医院结合实际情况进行判断。
受精卵成活后，滋养细胞产生β - hCG,早期可能先有试纸阳性，超声未见孕囊。
孕囊一般要在怀孕五到六周左右才能在超声中看到，具体还受排卵时间的影响。
试纸出现了浅浅的两道杠，随后又出现了一次类似于月经的出血，也许是生化妊娠，也可能是检测的误差或者月经的紊乱。
生化妊娠即受精卵着床之后，妊娠在很早期就停止了发展，很多人只是将其视为推迟月经。
我先说丑话，一次月经过少，一次推迟，不代表生育力下降，反复异常，备孕一年还未怀孕，才需要系统的评估。
首先要看月经的表现和病史，常见的思路有排卵情况，性激素，甲状腺功能，盆腔超声，做过宫腔手术且经量明显下降时，还需要请医生评估是否需要检查宫腔。
不要一看月经少，就直接买所谓的调理卵巢的方法。
说白了，真正影响到生育判断的并不是一个月经表，而是是否有排卵，卵巢功能是否良好，子宫内膜与宫腔是否健康，伴侣双方是否生育。
重点:月经是线索，而非生育力检查报告。
先了解异常持续多长时间、周期如何变化、经量如何增加、是否疼痛以及有无宫腔操作的记录，然后确定检查范围，这样钱才不会花在重复的项目上。
