促排药并非“让卵泡长的越快越好”,也并非价格越高,卵子就越多,胚胎就越好。
试管促排目的是在安全的范围内使一批卵泡获得发育机会,然后根据超声与激素变化改变方案。
这两种药物都是促性腺激素的药物,其主要作用是增加促卵泡的生成素,即通常所说的FSH,促进卵泡生长与发育。
但是他们并不是每个人都可以使用,也不是通过广告“长得快”来决定的。
说真的,真正决定选择的,往往不在于药盒上的名声,而在于卵巢储备,基础激素,窦卵泡数量,以往促排反应,还有这次周期治疗的目标。
价格的确有可能拉大差距。
其中一个制剂往往更易被纳入比较节省的方案,另一个价格可能会高一些,但是具体费用受规格,用量,采购渠道及当地收费的影响。
药价仅仅是促销费的一部分,不能只看单个价格。
单价便宜,但因反应不足需调整方案,不一定真省钱。
单价更高并不代表更合适你。
这里有一个坑:把“贵”当成“效果更好”,把“便宜”当作“效果差”,都不是严格的判断。
作用上,两种药物都可以促进卵泡的发育,但是能否使卵泡生长起来,取决于卵巢的反应,而非药物单方面的决定。
有的人打针之后卵泡反应很明显,有的人反应很慢,也有的人大小不一样,这些都需要复查超声与激素判断。
促排的时候,医生关心的不仅仅是卵泡是否成熟,还要看内膜的变化,激素水平以及卵巢的反应是否过强。
男性使用的促性腺激素药物,治疗目的与女性促排不同,不能因同样含FSH而直接套用女性的用法。
我先把坏话说在前面,任何的促排针都会有风险。

比较需要注意的是卵巢过分刺激综合征,包括腹胀,腹痛,恶心,体重短期内明显增加,尿量减少或者呼吸困难。
如果出现这种情况,不能硬撑,也不能自己加药或停药,应尽快联系医生。
注射部位的疼痛,红肿或者不适也有可能发生,卵巢增大,囊肿样改变以及多胎妊娠的风险也需要进行评估。
至于妊娠成功与否,不能简单归因于一种促排针,卵子,精子,胚胎,子宫环境及整个治疗过程都会影响到妊娠的结果。
重点是促排药本身无法解决所有的不孕。
如果有输卵管,子宫,精液或胚胎的因素,只看卵泡的生长速度,容易放弃真正需要解决的问题。
有的情况不适合随意促排。
不明原因的阴道出血,原发性的卵巢功能不全,还有与多囊卵巢相关的卵巢肿瘤或者卵巢增大都需要先弄清楚原因。
多囊卵巢的人也不是不可以促排,而是更要防止卵巢反应过大,方案与监测不能模仿他人。
用药方法也不能以经验为准。
此类药物为注射用药,具体为皮下注射或肌肉注射需依药品说明及处方要求而定,不可混淆不同制剂操作方法。
注射时间,剂量及是否调整,均由医生依复查结果而定。
不要因为一次卵泡长得太慢就自己补针,也不要看到几个卵巢就自己加量。
下次见到医生,可以直接问问:选择这种药的原因是什么,预期观察了哪些指标,出现了什么症状要停下来联系,费用变化是从哪里来的?
这两种药物没有脱离个体情况的一致答案。
应该先看自己检查和以往反应,再看药物的特点和实际的负担。
把促排当作一次需要监控的治疗,而不是一场竞争药价与生长速度的比赛,才更加安全、理智的选择。