很多人一听到催产针,就觉得是在手背打一针,等宫缩马上变强。
简单来说,临床上所说的催产针,大多是指缩宫素的注射液,它可以促使子宫收缩,也可以促进产后的乳汁排出,还可以用于治疗宫缩乏力所致的产后出血
不是“加快生产按钮”,也不是所有的产妇都可以使用。
临产时若宫缩不足,产程进展不佳,医生会根据宫口变化,胎先露情况,胎心监护及产妇整体状况判断是否适宜使用。
胎位异常,产道梗阻,胎儿已明显缺氧,或者产妇存在其他不适合再阴道分娩的状况,单靠催产素无法解决问题,故意加强宫缩反倒会增加风险
这里有一个坑,焦虑并不代表不需要催产素。
紧张,疼痛和疲惫的确会影响到分娩的体验,但是是否要用药,不能光看“我太紧张”而定,也不能将分娩不顺单纯归因于产妇的情绪。
真正要看的是宫缩,宫口以及胎儿情况是否匹配。
分娩前服用缩宫素,一般做法是通过手背或手臂静脉建立通道,用稀释的药液继续滴注。
这样做的关键不是“扎哪儿”,而是药物可以随宫缩和胎心的变化及时调节。
临产催产一般不采用直接的肌肉注射,因为肌肉注入后药物释放难以及时控制,不能像静脉滴注一样根据监护状况调节速度。
滴注期间,产妇需接受不断或中断的胎心及宫缩监测,具体监测方法由产房决定。
若宫缩过密,持续时间过久,或胎心异常,医护人员将暂停或调整药物,并重新确定分娩计划。
我先说丑话,催产素并不是越多就越好。
用量增多过快,可能使宫缩过大或过密,影响子宫与胎盘间的血流,增大胎儿窘迫的风险。

少数情况下,强烈持续的宫缩也可能导致子宫损伤,风险大小与以往手术史,子宫情况及分娩过程相关。
因此这种药物不能自己要求加量,也不能因“宫缩不够疼”而催促医护人员加速滴速。
分娩后服用缩宫素,目的一般不是催产,而是促进子宫收缩,减少或避免由于子宫的收缩不良所致的出血。
这个时候可以根据实际情况选用静脉给药或者肌肉注射,一般由医生选择适合的部位进行。
具体打到臀部,上臂等位置,取决于给药的方式,产妇的状态以及医院的操作规范,并非产妇自己挑选一个地方就可以。
剖宫产或者其他手术情况下,医生也可能会在手术中采用针对子宫的药物给药方法,但是这与一般产妇在产房中“打一个催产针”不同。
将“子宫颈,子宫体,臀部都可以打”混合在一起说,容易让人误解哪里都能注射,这种理解不安全。
流产之后如果有宫缩不良或者出血的风险,医生也可以根据情况用缩宫素,但是否需要使用、通过何种途径使用都要看出血的原因和身体的状况。
说实话,催产针的价格并没有全国统一的价格。
费用可能和药品,给药方式,监护以及医院收费的项目有关,不能用“每支多少”来判断是不是合理,也不应该将其包装为必须另外购买的特定项目。
具体看当地的正规医院实际收费情况。
家属真正需要问的问题,并非“能不能打针马上生”,而是为何要使用,目前是否有不适宜继续等待的状况,用药期间的监测情况,以及出现什么样的变化需要改变方案。
如果医生建议使用,先问清宫缩乏力原因及胎心状况。
如果有人说催产针一定可以缩短产程,或者说不用就耽误了生产,这样的话术要小心。
重点是催产素要在正规医院由医护人员负责,并在监护下进行调整。
注射部位仅仅是表面的问题,真正影响安全性的是使用时间,给药途径,滴注速度以及母胎监测的匹配。
该不该用,不能用价格,传言或者别人的经历来决定,需要产科医生根据现在的检查以及分娩进展来决定。