促排药并不是越贵,越“刺激”就越好,真正要看的是你的卵巢适合哪种方案,以及能否在监测下获得质量合适卵子。
这两种药物都是促性腺激素的药物,作用是促进卵泡的生长,但是来源以及制备方法并不是完全一样,一种是尿源性促性的激素制剂,另一种是重组促卵泡的制剂。
从目前临床使用的逻辑来看,不能仅凭药名来判断谁的效果更好,也不能将“用药后生长出来的卵泡多”视为“试管成功的可能性更大”。
卵巢功能减退的人,促排目的往往不是追求卵泡的数量,而是在身体可以承受的范围之内尽可能地获得可用的卵子与胚胎。
这里有一个坑:网上将药物简单排列为“谁更强,谁更贵,谁成功率高”,看似省事,实则易被人带偏。
医生在选择方案的时候,会根据卵巢储备,基础窦卵泡的数量,以往促排反应,年龄,体重,基础激素的水平,还有是否有其它影响生育的因素来进行判断。
AMH,简单来说就是一个反映卵巢中还剩下多少卵巢储存的血液指标,但不能单独定义促排药物与剂量。
超声所见的窦卵泡数目,仅仅是评价卵巢反应的部分,不能用一个检查数据直接代替完整的方案。
原文中将某种药剂量、价格定为固定标准,此说法不可靠,也不适用于指导个人使用。
不同的规格,不同地区,不同的促排方案,费用和用量也可能不一样,依据网络数据自行换药,风险不在于省钱,而在于错过监测与调整时间。
两种药物都会引起注射部位的红肿,疼痛或不适,也可能会引起卵巢过度的刺激综合征的风险。
卵巢过分刺激综合征是指卵巢对药物的反应过强,可伴有卵巢增大,腹胀,恶心,严重时会影响全身的状态。

它不是某个品牌的独有副作用,风险与药物方案,个体反应,卵泡数量和扳机用药等有关。
妊娠失败不能简单归因于促排药,胚胎染色体、子宫内膜,年龄及整体生殖情况均可参与。
因为果纳芬“更加刺激”,所以会引起卵巢早衰,这个说法并没有这样的逻辑。
促排药在一个治疗过程中促进卵泡生长,并不意味着将卵巢中的卵子提早消耗掉,也不能据此推测会导致卵巢早衰
说真的,真正要防的是没监测,自己加量,两种药混在一起打,或因焦虑提早停药。
促排期间一般要求医生复查超声与激素,观察卵泡的大小、数量和激素变化,然后决定是否改变方案,安排扳机与取卵。
“卵泡长大到一定程度自己停药”不对,卵泡成熟之后常常还涉及到扳机注射与取卵的时间衔接,停药并非自己按暂停键。
至于打几天,没有固定的答案。
卵巢反应快的人,治疗时间可能短一些,反应慢的人,可能要更长的时间,卵巢功能衰竭也不代表一定没反应,只能用监测来判断。
已经买了两种药,也不要为了不浪费而自己交替使用,更不要将未使用的药物退换、转给他人。
将药盒,规格,保存情况与医生的方案一同带回诊室,直接问清这几件事:为什么选择这一类药,预计观察什么指标,什么需要调整,出现什么症状及时就诊。
重点在于,药物之间并没有脱离个人条件的效果冠军。
对你而言,先弄清楚卵巢储备评价、以往用药反应以及这次的监测计划,比纠结哪种听起来更有效。
我先把坏话说在前面,促排药并非越多越好,也并非打得越久就越容易成功,方案匹配、监测及时,常常比药名自身更重要。