长期不孕，最容易走错的一步，就是把所有的问题都压在女方身上，或一上来就做很多昂贵的项目。
备孕超一年未怀孕者，可进入不孕评估。
年龄大、月经不规律、以前有盆腔炎或者手术的经历，不必一定要等到满一年，尽早就医更节省时间。
检查不一定越多越好，关键是夫妻两人一起检查，按线索进行。
男方的精液检查一般应尽早进行。
它的操作比较简单，一般不需要进入身体，可以知道精子数量，活动能力及形态。
男方无明显不适，并不代表精液是正常的。
这里有一个陷阱:只查女方，不查男方，会漏掉原因，也会让女方负担不必要检查与花费。
女方可做妇科检查，看阴道，宫颈是否有炎症，异常的分泌物或其它问题。
宫颈黏液状况可能阻碍精子通过，但单凭“白带黏”判断不孕太简单。
发现异常需结合症状与其它检查判断，不要将一个现象视为元凶。
阴道超声观察子宫与卵巢。
子宫内膜的息肉，肌瘤，先天性发育异常，卵巢囊肿等都可能影响到受孕。
影像上出现问题并不代表一定要怀孕，也不代表必须马上手术。
要看病灶位置，大小，是否会影响宫腔，以及它与备孕有没有关联。
排卵与卵巢功能也要评估。
月经规律，并不意味着每个周期都有排卵，月经紊乱，也不能仅凭表现判断无排卵。
医生可以结合月经、激素检查及超声监测，确定是否排卵和激素环境合适。
性激素检测一般在月经周期特定阶段进行，阴道超声也需要结合周期检查卵巢和卵泡，具体时间请咨询开单医生。
抽血的项目不能一个单子都打包。
甲状腺的功能、生殖激素等可以帮助找到影响排卵或者受孕的原因。
不是每个人都需要检查抗精子抗体，是否有必要查看病史及前面检查线索。
如果反复妊娠不成功或经评估仍无法找出原因，医生可能会考虑夫妻二人染色体检验。
女方生殖免疫的项目也不是一般的筛查清单，不要被“全套的免疫检查”这几个字带走。
输卵管的检查可以判断是否通畅，也可以看到子宫及输卵管形态。
输卵管的粘连，阻塞，积水，的确会影响精卵的相遇以及胚胎的入宫。
造影有时可以疏通轻度的通而不畅，但不能将其宣传为治疗不孕的依据。
如果有明显积水或者其他异常，后续如何处理需要结合影像与夫妻双方的情况来决定。
其实，检查单上出现的异常并不一定是唯一的原因。
不孕有时候是排卵，精子，输卵管，子宫环境等各个环节的共同影响，也可能暂时没有找到明确的原因。
医生要看病史，检查结果，备孕时间，而不是看某个指标不断加项目。
先做好夫妻双方基本的评估，然后决定是否要进行进一步的治疗。
可以自然怀孕的，不必因焦虑而跳过辅助生殖，确实有输卵管，排卵或者精液等问题，并不代表没机会。
如果基本处理后仍然怀孕，或检查提示要借助技术帮助怀孕，请与正规的生殖科医生进行人工授精或者试管婴儿讨论。
划重点:不要因害怕不孕而拖延不查，也不要因为一个异常而被推着一直升级。
