产后的情绪低落并不代表产后抑郁,也并非一句“当妈妈就应该开心”可以解决的问题。
分娩之后,身体的激素水平会发生明显变化,雌激素,孕激素等在怀孕期升高,生产后又迅速回落,睡眠被打碎,身体疼痛与哺乳压力相叠加,情绪可能变脆弱。
这种变化也许只是短期的产后情绪变化,也可能会逐渐发展为需干预的抑郁。
其实真正要警惕的并不是某天哭了,而是低落,烦躁,空虚或麻木一直存在,并且影响到吃饭,睡觉,照顾自己和和家人的关系。
家庭的环境也会推动情绪下降。
老人与年轻夫妻坐月子,喂养,育儿方式不同,丈夫未参与分担,许多小摩擦便成为持续孤立感。
“大家都这样过来”这句话,无法替代理解与帮助。
产妇要的不是要求坚强,而是有人承担家务、照顾孩子,允许她说出疲惫和委屈。
分娩创伤也不能轻描淡写的。
分娩中的强烈恐惧,疼痛,失控感,或者对生产过程的反复回忆与回避,都可能使产后恢复更困难。
这并非矫情,也并非不够爱孩子,而是身心的确受到冲击。
家族中存在抑郁症这类精神心理方面的疾病,产后抑郁的可能性更大。
这说明需要更多关注情绪变化,不代表一定得病,也不代表产妇自己做错了事。
孕期长时间焦虑,担忧伴侣关系,工作变化,经济压力及孩子养育,产后不会自行消失。
孩子出生之后,原本的积压问题常常被睡眠不足以及照护压力所加大。
这里要泼一盆冷水:产后抑郁并非“想开点”、忍耐一下就可以解决的,也非单纯的性格懦弱。

你可以对几个问题进行初步的观察。
你是否常常感到悲伤,空虚,麻木或者莫名地想哭。
你是否对本来在意的事物失去兴趣,连吃饭,洗澡,下床都感到困难。
你是否总是自责,认为自己不是合格的妈妈,甚至认为孩子未必会更好。
你是否一直紧张、害怕,脑子里停不下来,或者不断担心孩子出事。
你是否因睡不着,睡不够而严重崩溃,即使孩子睡着也不能放松。
你是否不想见人,不想跟伴侣说话,觉得没人能理解你。
这些问题仅仅是偶尔出现,不足以自我判断为产后的抑郁。
低落或焦虑一直存在,已经影响到日常生活,或症状越来越严重的话,应尽快到精神心理科,妇产科或者正规医院进行评估。
网上的自测量表仅能发现风险,不能以“满足几个”为自己下诊断,也不能用一个分数替代医生的面谈。
如果有伤害到自己、伤害到孩子的想法,或者听到别人无法听到的声音、明显混乱、失控的感觉,不要独自承担,也不要将孩子交由自己单独照顾,应及时请家人陪同就诊,必要时求助急救。
预防不代表将所有责任归咎于产妇。
孕期可提前知道分娩、喂养以及新生儿照顾,告诉家人谁负责做饭,清洁,夜间照顾和就医陪护。
能睡一会就睡一会儿,饮食要规律,身体恢复与喂养方式无需与他人比较。
伴侣也不要只说“今天感觉如何”,要直接做具体事情,让产妇真正得到休息。
不要急于将情绪归因于激素,也不要将所有的痛苦都归因于家庭矛盾
划重点,产后抑郁常常是生理变化,分娩经历,家庭支持与长期的心理压力的结果。
看到问题,及时求助,比逼迫自己假装没事更有效。