产后乳房忽然变热,变重,发胀,摸起来硬,疼到不敢碰,确实让人慌。
但这并不意味着乳腺被堵死了,也不代表需要找人用力地揉开。
初乳本身就很稠,量也不一定很多,乳房发胀也可能与乳汁增多,组织水肿,宝宝含乳不深有关。
说真的,越疼越用力按,往往会把乳房按肿,反而不利于排出乳汁。
宝宝出生之后,可以肌肤接触的尽量多接触一些。
这有利于宝宝维持体温,呼吸及血糖稳定,也可减少哭闹,使哺乳更易开始。
只要妈妈及宝宝身体条件允许,尽早让宝宝吮吸。
是否看到明显的乳汁,并不是判断此次哺乳有无意义的唯一依据。
初乳流动缓慢,量少,适合宝宝练含乳与吸吮。
宝宝吸的是否有效,远胜于单纯的“立刻开奶”。
哺乳的时候,让宝宝张开嘴巴,含住乳头与大部分的乳晕,而不是仅仅抱着乳头。
如果吸吮持续疼痛,或乳头被拉扁、破损,应该请助产士,母乳喂养的指导人员或者生殖、产科的医护人员看一下姿势。
频繁的哺乳可以根据宝宝的需要来安排,原文所提及的白天大约是两个小时,夜间大约是四个小时。以及每天十至十二次可作为早期的喂养参考。
无需将时间卡在打卡表上,当宝宝出现明显饥饿的信号时即可哺乳。
安抚奶嘴与奶瓶过早地加入,会使一些宝宝更难以养成含乳和吸吮的习惯。
是否要添加,取决于宝宝的体重,血糖,黄疸以及尿便等情况,不能仅凭“奶没下来”来决定。
这里有一个坑,所谓的专业催乳并不代表越痛就越有效。
乳房胀痛的时候,不要用拳头去揉,用力地拍,也不要反复地挤硬块。

哺乳前可用温毛巾短时温敷,使乳晕软化。
温度不能太烫,动作也只要轻柔的触摸和引导,不要追着硬板深按。
哺乳或者挤奶后,冷敷更适合缓解肿胀与疼痛。
用软毛巾包裹冷敷物,避免直接接触到皮肤,感觉不舒服停下。
若宝宝含乳之后仍感觉胀痛难忍,或乳晕过硬致使宝宝难以入口,可用手挤出少许乳汁使乳晕软化。
宝宝暂时无法有效吸吮时,吸奶器可作辅助。
吸力由低到高,过程中不要有明显的疼痛,皮肤发白或者乳头拉伤。
吸奶目的是缓解胀痛与维持排乳,并非每次都抽空乳房。
过多刺激乳房,会使乳汁分泌增多,胀痛更难忍受。
我先说丑话,饮食不必被催奶食谱牵着鼻子走。
产后饮食清淡、均衡,口渴饮水即可,无需大量汤水追求奶水,也无需因害怕堵奶而特意不吃肉,蛋或油脂
辛辣的食物是否会引起不适,因人而异,出现明显不适就少吃,不必限制饮食只剩几样。
胸罩可以支撑,但不能过紧,压出明显的勒痕,也不要挤成一块乳房。
柔软,合身,无钢圈或硬边磨擦的款式,往往比“宽大到无支撑”更适合。
如果仅仅是双侧胀痛,没有明显的局部红肿,调整哺乳,轻柔排乳,冷敷和休息,常可渐缓。
如果出现一侧不断加重的红肿、热痛、疼痛,伴有发热,寒战,明显乏力,或者乳头有脓性的分泌物,请不要再在家揉。
乳房疼痛一直不能缓解,宝宝总是吃不进去,或者妈妈已经疼得无法哺乳,也应及时联系产科或者母乳喂养专家。
划重点,真正要解决的是不是“揉散”每一块硬块,而是让宝宝能够有效地含乳,使乳汁不过度地刺激乳房而排出。
不要被“一定要开通”、“越痛越开通”的话术所左右,疼痛本身并不是疗效的证明。