输卵管“不通而不畅”并不意味着已确认伞端粘连，单凭腹痛，月经变化也无法钉死病因。
输卵管的伞端如同一朵小喇叭，靠近卵巢一侧负责收拾卵子，炎症后可能发生粘连、变形、甚至积液。
盆腔炎症，产后或者流产后感染，妇科手术后感染和邻近器官的炎症蔓延，都可能损害输卵管。
其实很多人真正的焦虑并不是这几个词，而是它是否会影响到怀孕。
下腹部坠胀、疼痛或腰部不舒服，可能会在月经期，同房后，劳累后加重。
这种疼痛不是专门针对伞端粘连的，盆腔炎症，子宫内膜异常症，卵巢问题也有类似的表现。
月经量多，经期延长，周期紊乱，甚至经血颜色加深或血块，也不可视为输卵管粘连;
输卵管并非调节月经的器官，月经异常更是一个需要进行排查的信号，不能单独进行诊断。
怀孕一段时间还没有怀孕，特别是以前有盆腔炎，宫腔操作或者盆腔手术的经历，输卵管因素应该进行排查。
输卵管的损伤可能会影响卵子与精子的相遇，也可能会增加宫外孕的风险，因此不能只看“能不能通”,还要看通道有没有正常输送。
偶发低热，乏力，食欲下降不典型，可能是感染，也可能是其他疾病。
若持续发热，明显腹痛，异常分泌物，或身体状态迅速变差，勿在家反复热敷，应及时就医。
这里有一个坑:检查报告写的“通畅”,并不代表输卵管已被堵死。
输卵管的造影可以了解管腔的通畅情况，但是检查过程中痉挛、压力以及显影的差异都会影响到判断。
超声可以发现一些盆腔异常及输卵管积液，但不能仅凭一个普通的超声图来确定伞端的粘连。
腹腔镜可以更直观地看到盆腔粘连与输卵管外形，但是是否需要做，需要结合年龄，备孕时间，既往病史及其他检查来确定。
首先问清楚检查目的:看到的是不是管腔不通、伞端粘连、有无积液、另一侧输卵道和卵巢状况如何。
药物可以治疗活动性炎症，但已形成纤维性粘连，一般不能通过口服药物或者在宫腔，输卵管内注入药物而“溶解”。
所谓热敷，理疗可以使局部更舒服，但不能使已变形的伞端恢复成正常的结构。
因此，不要将一个“疏通套餐“当作打通输卵管的捷径，花了钱不代表解决了问题。
需要处理的时候，医生可以根据粘连的部位和程度做粘连分离，伞端造口，输卵管整形及其他手术。
手术并非越积极越好，输卵管损伤严重，积液明显，或者手术后的受孕条件不佳时，也要将辅助生殖列入讨论。
介入疏通适合不适合，也要看阻塞部位、输卵管形状和感染情况，不能光看“通而不通”。
我首先把丑话说出来，任何说一次处理就可以恢复，保证怀孕的话，都是不符合医学真实界限的。
首先要做的是去正规的妇科或者生殖科，带齐影像资料，既往感染以及手术记录，再判断是否有伞端粘连情况。
不必因一个模糊的术语而惊慌失措，也不必因暂时无疼痛而拖延不孕问题。
划重点，症状只能告诉方向，检查才能确定问题，治疗方案要根据输卵管损伤情况和生育计划选择。
