将这种药称作“治癌好助手”,很容易让人陷入一个误区:它不是见癌即治,也不是打几针就能清除肿瘤。
醋酸戈舍斯林缓释剂是促性腺激素分泌激素的类似物,简单来说,就是先刺激垂体,再降低性腺受的激素刺激,使男性睾酮,女性雌激素降低。
它的作用并不是杀死所有的肿瘤细胞,而是切断一些激素依赖性的疾病的“供给条件”。
前列腺癌,部分绝经之前或者围绝经期的乳腺癌,可以在医生评估之后进行这种内分泌的治疗。
能否使用,取决于肿瘤有无激素敏感,患者处于何种阶段,是否需要与手术,放疗,其它抗肿瘤治疗相配合。
说白了,药名相同,适应证不同,治疗目的也许完全不一样。
用于男性的前列腺癌时,药物降低睾酮以抑制激素刺激肿瘤。
它一般不是单独包治天下的方案,是否还需要联合其它治疗,取决于分期、病理及复查。
在治疗乳腺癌的时候,重点的人群是仍然有卵巢功能且肿瘤是激素受体类型的人群。
绝经之后的女人是否需要这种药物,不能仅看年龄或者别人有没有使用过,要结合激素状况和整体的治疗方案来判断。
在治疗子宫内膜的异位症的时候,药物可以抑制卵巢的激素,使异位内膜不再生长,从而减轻疼痛以及相关的症状。
卵巢的巧克力囊肿亦可用于此类治疗,但并非将囊肿“溶解”的特效药物。
病灶大小,疼痛程度,是否要做手术,术后是否要降低复发的风险都会影响到用药的安排。
说实话,看到巧克力囊肿要打针,“打针不用手术”的类的话术,先停一停。
这些药物对一些患者有帮助,对另一些人不一定适用,也不能代替完整的评估。

它属于处方药物,一般由医生按疗程定期进行皮下注射,并非自己购买回家随便使用。
原文中的固定剂量与固定间隔不可脱离具体的规格,说明书及医生安排照抄。
漏打,提前停药或延长疗程,都会影响治疗,也会使症状反复发作。
这里有一个坑:注射方便,不代表副作用少。
因为性激素被降低,会出现潮热,出汗,性欲下降,阴道干燥,乳房不适,头痛,情绪低落或者抑郁等症状。
部分人可能会出现血压,血糖,血脂或者骨骼方面的改变,原有疾病的人更应该将以往的病史告知医生。
用药期间如果出现持续的情绪低落,明显的骨痛,异常的出血,严重的皮疹或者其他令人不安的状况,请不要当作正常反应来硬撑。
妊娠期及哺乳期一般不宜使用,对药物成份过敏者亦不宜用。
患有骨质疏松的风险,心血管疾病,代谢问题或者精神情绪疾病的人,是否用药更需要医生将风险分摊清楚。
价格上,这种药的费用可能不高,医保是否缴纳、报销条件以及实际支付的金额受地区和政策的影响。
不要只看药盒价格,还要问一下一个疗程要多长时间、复查什么项目、什么费用是治疗必须的,哪些是可选的服务。
具体请看当地正规医院的实际情况。
重点:药物是否起作用,并非依靠宣传中的“效果佳”,而是依靠诊断是否正确、激素的依赖性是否清晰、疗程是否正规、复查是否跟得上。
去看医生的时候,不要只问“这针可不可以治好”,可以直接问他针对的治疗的目的是什么,需要与哪些方案的配合,预计观察到哪些副作用,出现什么状况要及时回复。
这一步问明白,比听一句“许多人都在使用”更有意义。
诺雷得并非万能抗癌药,也并非所有的内膜异位症,巧克力囊肿,乳腺癌或者前列腺癌病人都适用。
弄清楚适应证,禁忌与费用边界后,再决定是否用,钱才不花在模糊期待上。