输卵管黏连并非是看到了“粘连”这两个字，而是自然怀孕没有机会了。
真正决定是否能够正常怀孕的，不仅仅是管子是否通畅，还要看卵巢是否能排出质量适宜的卵子，精液是否是正常的，输卵管是否具备将卵子与精子相遇，再将胚胎送入子宫的能力
只要一侧输卵管畅通，功能尚在，排卵正常，精液无明显问题，盆腔无严重病变，自然怀孕仍有可能。
这里有一个坑，输卵管“畅通”不代表“功能正常。
造影看的是造影剂是否通过，是间接检查，而不是将输卵管的整个功能放在眼前看。
报告可能表明输卵管通畅，但是输卵管蠕动、拾卵以及运输胚胎能力不能仅凭这几个字来判断。
造影也可能假阳或假阴性，特别是输卵管的近端不通，有时与检查中的痉挛相关。
因此，片子要看，病史也要看，当然备孕时间也要看。
输卵管的检查一般包括以下几种情况。
一侧或者两侧完全不通，常见于近端堵塞，也可能是远端伞端粘接所致。
双侧都判断为不通的话，自然受孕的可能性会大大降低，但是不能光靠一次造影就断定是不可能的。
若报告提示畅通，表示造影剂通过，不能推断为“一定没有不孕的因素”。
另一种最容易令人纠结的情形是:“通而不畅。”
它可能与盆腔粘连，输卵管周边粘连，或者管腔虽可通过液体，但走向，活动度及运输能力已受影响。
轻的人，还是可以自然怀孕的。
粘连较重，备孕时间又拖得很久，影响就不能简单地说是“问题不大。”
什么叫轻，什么叫重，不能仅凭报告中的一句话，也不能单凭一张片子来决定。
说实话，能否怀上本身是一个重要的信息。
排卵与精液检查无明显异常，但已持续不避孕且不怀孕，输卵管粘连临床意义需重评。
如果仅仅是轻微异常，可能已经自然怀孕了，不会因为一个“通而不通”的报告而求助。
这并非是责怪谁，也并非是指检查报告无用，而是说明了病史可以帮助医生判断这个管子是否正常运行。
子宫內膜異位症也容易使人陷入误区。
它可能引起盆腔粘连，影响输卵管的周围环境及拾卵功能，但是造影仍表明管腔畅通。
这样的情况下，报告看上去不错，怀孕却一直没有发生，不能只看输卵管是否堵塞。
反复腹痛，痛经明显，以往盆腔炎症或者手术经历的时候，问诊不只是问“管子是否通畅”,还要问粘连在哪里、有无影响输卵管的活动。
腹腔镜下输卵管通液可以更直观地看到盆腔的情况以及输卵管的通液表现，临床上常被当作评估输卵管参考的手段，但是它也属于有创检查，并非用于替代所有的造影常规项目
做什么样的检查，要根据病史和医生的风险收益判断，不要为了看得更清楚而盲目增加项目。
输卵管的粘连不会直接导致试管婴儿不能进行。
试管婴儿取出卵子，在体外进行受精与胚胎培养，然后移植至子宫，避开了输卵管的受精过程。
但是如果有输卵管积液，积液可能会影响到子宫内膜的环境和胚胎的着床，是否要先处理，取决于影像表现及病情。
这和单纯的输卵管轻微粘连，并不是一回事，不要被输卵管出现问题，试管也没有作用。
做过X线的输卵管造影之后，什么时候能够备孕，取决于检查方式，用药情况，是否有感染或其它异常，依照操作医生的安排来执行。
单凭做过造影这件事情，不必把等待的时间想得太过玄乎，也不要自行删除医生交待的注意事项。
划重点，是否自然怀孕，需要将四件事放一起看:至少一侧输卵管有效，排卵合适，精液检查无明显异常，盆腔疾病无持续影响。
已经不避孕也不怀孕的话，就不要只调月经，促排卵，或反复做同样的检查。
应将造影片，排卵情况，精液检查与以往盆腔病史置于同桌判断。
首先问一下粘连的位置，程度，以及医生觉得影响的是通过还是运输。
自然备孕，手术处理以及试管婴儿并不是由一个报告来自动决定的，钱花在哪里，应当由这些信息决定，而不是一句话“通不畅”或者“包成功”决定。
