拿到一张b超报告单,最焦虑的并非看不懂术语,而是不同的医院写的完全不同。
有的报告杂乱无章,有的仅几行字,甚至连孕周与胚胎大小也没有写清楚。
B超并不是为宝宝拍写真,报告也并不是字越多就越专业。
真正有效的是,它是否回答了现在这个孕周应该回答的话题。
早孕期超声主要是看孕囊在哪儿,确定是宫内妊娠或异位妊娠?
还要看胚胎有没有胎芽和胎心的搏动,结合孕囊的大小,胎芽或头臀的长短,确定孕周和发育状况。
胚胎的数目也可以在此阶段看到,多胎妊娠一般较早发现。
子宫及附件是否有异常,也是早孕期检查的范围。
报告中常见的胎囊,胎芽,胎心,并非每次都必须完全出现。
孕周过早时,一些结构尚未发育到可以被清晰看见的程度。
一次没看到胎心,也不能仅凭这句话判断胚胎是否停止发育,常需结合孕周,测量数据及复查变化来判断。
这里有一个坑,报告写得少,不代表胚胎一定会有问题;报告写的多,也不代表检查一定做的充分。
早孕期的超声可经腹进行,检查前有的时候需要适当充气膀胱,具体还要看检查方法和医生安排。
孕中期,超声关注的焦点将转移到胎儿生长发育及身体结构上。
这个阶段称的为“大排畸”,主要是观察胎儿的头颅,颜面,脊柱,心脏,腹部和四肢等重要部位是否有明显的异常。
检查并不是为胎儿提供“全身保护”,超声也有其观察范围与局限,不能排除一切疾病。
报告中若发现异常,应写明观察到什么,位置在哪里,程度如何,是否需要再次检查。
只写一句话“异常”或建议复查”,并不说明异常的内容,的确不利于后面判断。
孕晚期关注的重点更多是胎儿生长,羊水,胎盘及胎位。
双顶径,头围,腹围,股骨长这些测量值,可以用来计算胎儿大小,但不是体重秤,估算本身会有误差。
胎盘位置,羊水量,胎位,还有脐带情况也可能在报告中出现。

脐带绕颈不代表必须剖宫产,分娩方式不只是这一项决定,还需要结合胎位,胎心监护,胎儿大小以及孕妇自身的情况。
说实话,报告中的每一个词语,都不能离开孕周和临床的情况单独解释。
一个完整的产科的超声报告至少应该说明停经孕周和超声测得胚胎或胎儿的大小。
这两项结合起来,可以帮助确定发育是否符合孕周,也可以看出预产期需要重新查看。
胎儿的生长发育等于同一个孕周标准的哪个位置也很有参考意义。
如果医生觉得胎儿偏小或者生长过快,连续检查的变化趋势通常比一次测量值要有意义。
大的排畸报告要写出重要器官的所见,发现异常的时候更不能只有模糊的结论。
除了胎儿之外,羊水,胎盘,子宫以及卵巢等情况也应该在适当的范围之内予以描述。
不同的孕周报告内容本身就不一样,早孕期不必强行使用晚孕期的模板。
但是如果没有基本的孕周和胚胎的实际大小,报告的价值就会降低。
这种情况也许与书写习惯,管理流程或者检查规则有关,不能光凭一张纸来判断一个医生的水平。
丑话说到最后,仅仅是为了获取一张更清楚的胎儿照片,没有必要将“拍照”当作超声检查的主要目的。
四维超声实质上还是超声检查,是否能看清楚,受孕周,胎位,羊水,胎儿姿势及检查条件的影响。
宝宝背对,脸被手挡住,或活动位置不对,都可能使图像不佳。
花钱买一张漂亮的照片并不意味着排畸检查会更加全面。
划重点,看报告先看孕周,胚胎或者胎儿大小,胎心或者胎动,重要结构介绍,羊水和胎盘。
如果发现某项指标大小不一,先不要急于对网上单项数值自诊。
将报告,检查孕周与以往超声结合起来,再向产科医生说明变化趋势,才是更为安全的做法。
可以不图,但是不能没有重要的事实。
报告不能写成一篇长篇文章,但是不能省去应该说的内容。
如果拿的报告信息太简单,下次直接问问看了哪些项目,哪些内容不能判断,是否需要复查。
钱可以用在真正的回答问题检查上,不要为了包装漂亮、照片好看、听起来很高级的名目而不断付费。