看到自己的O型血，就担心孩子是否溶血，这种紧张是可以理解的，但是O型血并不代表一定会出现溶血的情况。
血型不合仅仅是可能引起溶血的条件，真正的关键是看母体抗体是否能进入胎儿的循环，并且是否破坏胎儿的红细胞。
Ab血型不符最常见的是O型妈妈怀了A型或B型的胎儿，但是很多时候都很轻微，甚至没有明显的问题。
胎儿血型是父母双方的遗传，不能仅凭妈妈O型判断孩子是否会溶血。
这里有一个坑:把“血型不对”说成“宝宝溶血”,然后顺势推销一个孕前调理或者孕期用药，常常把风险说满。
真正需要关注的是，母体是否有针对胎儿的红细胞免疫性抗体，以及是否升高抗体。
新生儿的溶血病主要是Ab血型不合以及rh血型的不合。
Ab血型不合比较常见，首胎也有可能发生，但是大多数程度不同，是否需要治疗需要看宝宝的出生后胆红素，血红蛋白及溶血指数。
rh血型不合比较少见，但可能更严重，常见的是rh阴性的妈妈有rh阳性的胎儿。
如果妈妈以前有输血，妊娠或分娩的经历，体内可能已有相关抗体，后续妊娠有风险时，不能仅以“首胎一般没事”为准。
说实话备孕查血型有用，但是查到O型不代表查出了病。
需要结合rh血型、以往输血及妊娠经历，必要时做个不规则抗体检查。
如果出现抗体阳性，医生将根据抗体的类型及变化情况进行复查，并观察胎儿有无贫血或其它异常。
有些机构看到抗体价格上涨，就让孕妇服用所谓的“降抗体”中药，甚至承诺将溶血风险降低。
这种说法不能作为通用方案，不要自己买药，也不要为了一张化验单而连续加码疗效。
抗体监测频率及是否需进一步检查，取决于血型抗体种类、以往情况及孕期变化情况。
原文中提及从孕中期起始定期复查，这个方向可理解，但具体从何时候查，隔多久查，不能离开产科医生判断。
rh阴性且没有产生相应抗体的孕妇，临床上将评估是否要使用抗d免疫球蛋白以防致敏。
它针对特定rh风险，并非所有O型的妈妈都适合使用。
已经有抗体的人，也不能将抗d免疫球蛋白视为“降抗体药物”,处理方法需由产科及胎儿医学专家评估。
划重点，预防的关键不是将抗体“调理好”,而是认识风险，持续监测，需要时及时解决。
临近分娩的时候自己服用所谓的肝酶诱导剂，也不能代替正规新生儿的评估。
出生后若宝宝二十四小时出现黄疸，或黄疸进展迅速，颜色加深，应尽快让儿科进行评估。
溶血性黄疸可伴有贫血，宝宝可能会出现吃奶差，精神反应差，面色苍白等症状。
严重时可致贫血，全身水肿，心功能受损，少数危及生命，但不能将所有黄疸归因于血型不符。
新生儿溶血，一般需结合胆红素的变化，血常规，网织红细胞，血型及抗体检查确定。
轻症仅需观察与复查，达治疗条件时用蓝光照射即可。
一些免疫性溶血病人在医生评估之后可能会使用静脉的免疫球蛋白，严重的时候才考虑换血。
这些处理均有明确监测前提，并非黄疸一旦发生就必须打针，换血或者住院。
给宝宝随便补铁，补维生素C,也无法治疗急性溶血的可能性。
贫血是否要补充铁剂，取决于贫血原因及检查结果，不能将所有贫血视为缺铁。
我首先把丑话说出来，真正花冤枉钱的是，把O型血当成病，然后再买没有明确的适应证的保胎、降抗体方案。
花的钱，用于正规产检，必要抗体筛查，胎儿监测及新生儿黄疸的评估。
不该做的，是依据广告承诺自己用药，或因担心溶血而不断做无指征检查。
看医生的时候可以直接问:我的rh血型与抗体筛查是怎么回事，是否已致敏，复查的依据是什么，宝宝出生之后需要重点关注哪些信号?
简单来说O型妈妈并非天然的高危人群，血型不合也并非溶血病同义词。
查明风险，做好监测，避免不必要治疗，才是最有效的预防途径。
