看到超声中写着两个卵黄囊,很多人第一反应是:是否是双胞胎,能否判定龙凤胎。
先别急于将这句话视为“两个宝宝已经稳稳地发育好”。
卵黄囊为孕早期孕囊中可见的结构之一,与胚胎发育相关。
超声下发现两个卵黄囊,的确提示了双胎妊娠可能性很大,但需结合孕囊数,胎芽,胎心及复查变化判断。
有时候检查比较早,两个胚胎发育的节奏不一样。
一个已经有胎芽和胎心,另外一个还没有发现,并不代表马上就可以判定为发育异常,也不能简单地说:只是发育慢,肯定没事。
也可能会出现检查时间过早,胚胎停止生长,或影像判断需进一步确定等情况。
这一步最重要的是,不是急于给两个孩子下定论,而是按医生的安排复查,看看两个胚胎有没有分别生长出来。
这里有一个坑:卵黄囊数量可以判断双胎,但不能单独代替完整超声评价。
两个卵巢囊可能在一个孕囊中,也可能在两个孕囊内。
一个孕囊中发现两个卵黄囊,说明两个胚胎在一个同样的孕囊环境下发育,往往更需要留意两个胚子之间的关系,以及后面胎盘与羊膜的状况。
两个孕囊中分别有卵黄囊,一般更倾向两个受精卵同时发育而成的双胞胎。
但是早孕期图像会受检查时间,仪器以及胚胎发育情况的影响,到底是哪一种双胎还需要通过后续的超声综合判定。

这也说明了为何不能用“两个卵巢囊”直接判定龙凤胎。
如果是同卵双胎,两个胚胎都来自一个受精卵,性染色体的来源相同,胎儿的性别一般相同。
如果是异卵双胎,是由两个卵子与两个精子结合而成的,两个胚胎遗传物质不一样,性别也许相同,也可能不一样。
因此,两个卵黄囊仅能将“双胎可能”提高,不能凭此确定男孩女孩,也不能据此确定龙凤胎。
说实话,早孕超声重点在于确定胚胎是否存在于宫内、是否能够持续发育,以及两个胎儿的胎盘与羊膜的关系,而非急于猜测性别。
非医学性别鉴定国内不允许,也不要说“看卵黄囊的形态,看孕囊的方向,看早期的影像就可以判断性别”。
双胎妊娠的确比单胎要更加紧密的孕期管理工作。
随着孕周的增加,子宫所承受的张力越来越大,胎膜早破,早产,胎儿生长受阻以及两个胎儿的发育不一致都需要产检及时进行观察
双胎的风险还与胎盘,羊膜的种类有关,不能仅用“两个宝贝”三个字来概括。
不要因为高兴而减少检查,也不要因害怕而自己吃很多补品或者长期卧床养胎。
营养根据医生和孕期的需要来安排,药物是否服用需要产科医生来判断,卧床也不是每个双胎都要做的事情。
要问清楚的是:两个胚胎是否有胎芽与胎心,孕囊与胎盘关系如何,复查重点观察哪些,出现腹痛,阴道流血,明显宫缩或者其他不适时如何处理。
重点:两个卵黄囊大多提示双胎,但需要后续超声确定发育情况,它不能单独说明双胞胎已稳定,也不能直接断定是否龙凤胎。
先看清楚检查报告中的每一个项目,然后决定下一步,不要为一句“肯定龙凤胎”而不断花钱做无谓的项目。