白带最易被误解的部分，就是将有分泌物当作有炎症。
白带本身就是阴道与宫颈的分泌物，里面还混杂着脱落上皮细胞，阴道菌群以及少量的白细胞。
受雌激素与月经周期的影响，质地，颜色，多少都会发生变化，并非每天都是一样的。
月经干净时，白带常较少，颜色偏白，质地似糊状。
接近排卵的时候，宫颈黏液的分泌增多，白带会变得透明，湿润，能拉丝，如蛋清一般。
排卵后，白带可能会变浑浊、黏稠，量也会减少。
月经后，盆腔充血及激素改变也可使分泌物增多，有少量褐色或者咖啡色的分泌物。
这种改变只要无明显异味，瘙痒，灼痛，性交痛或继续出血，一般不必急于将其视为疾病。
怀孕之后受激素的影响，阴道分泌物的增多也是常见的情况，但是孕期抵抗力及局部环境会有变化，若白带性状发生改变，仍需请医生判定。
其实真正要警惕的并不是白带多这个词，而是它是否突然发生了改变。
白带豆渣样，外阴瘙痒，灼痛，可能为念珠菌阴道炎。
白带稀薄，有泡沫，有明显腥臭味，或外阴不适，可能与滴虫阴道炎相关。
白带灰白，腥味很重，可能是细菌性的阴道病。
白带为黄色脓性，伴尿痛，排尿困难，发热或者下腹痛，需排查宫颈和其他生殖道的感染。
白带带血，不断水样增多，气味异常，或同房后不断出血，不能仅以“上火”为准，也不能单凭颜色判断宫颈炎或更严重问题。
外阴有成片的小疱疹，溃疡，或逐渐变大的乳头状，菜花样的赘生物，也要及时就医。
白带增多若伴月经过多，经期延长，下腹坠胀，腰骶部疼痛，或有子宫肌瘤，盆腔炎等。
阴道口出现块状物脱落，平卧后缩小或消失，需考虑盆底支撑组织松弛或者子宫脱垂情况。
这些表现相互重叠，用肉眼闻味道难以确诊。
就诊时，一般采用外阴与阴道检查，阴道分泌物测定，必要时做宫颈相关的检查或者超声。
并非白带一变就需要做彩超，也并非每个人都要阴道镜，检查应随症状及医生体格检查而行。
这里有一个坑:看到白带异常就买洗液塞药，可能暂时压制症状，但没弄清感染的类型，甚至弄乱了阴道菌群的环境。
滴虫感染要用病原体治疗，性伴侣是否要一起处理，要看医生的判断。
念珠菌，细菌性阴道炎和宫颈炎的处理方法不同，不能将上次的药照搬到此次。
反复发作，怀孕期间，症状明显或盆腔疼痛时，更不可自行长期服药。
外阴平时用清水清洗就可以了，阴道内不需要反复清洗。
阴道本身具有一定的自洁能力，经常灌洗或者使用刺激性的清洁液会破坏酸性的环境和正常的菌群。
护垫并不是越换越卫生，长期闷着、潮湿的话，反而会增加局部的刺激。
内裤要保持干燥，清洗后要及时晾干，不要长期穿过紧，不透气的内裤。
无性生活并不代表不会有妇科疾病，月经异常，外阴瘙痒，异常出血或在公共泳池中出现不适，也可能需要进行检查。
我先说丑话，白带异常不代表不孕，也不代表癌症。
但是将持续的异常拖延下去，也可能导致感染，宫颈病变或者盆腔的问题错过了最佳的处理时间。
划重点，判断白带需要看颜色，质地，气味，持续时间，有无疼痛，瘙痒及出血。
先不要急于交钱买一大堆妇科套餐，也不要被“排毒”、“洗干净”、“一次根除”这类话术所左右。
首先要做的是正规的问诊以及针对性的检查，在得到检查结果之后，再决定是否服药或者做进一步的处理。
