称宝宝脸上红疹、头皮皮屑为“胎毒”,最易误解的是名字,而不是判断。
“胎毒”属于民间说法,并非现代医学中的标准诊断,也并非孕妇体内有一种毒素传递给宝宝。
它有时用于形容新生儿的皮肤发红,起疹,脱屑,也有人将宝宝发黄,发热,哭闹等情况归入“胎毒”。
说白了,同一个词,可能指向不同的问题,不能只用这个名字来解决。
新生儿的头面部有油腻的鳞屑,眉毛和头皮上有黄白色的痂皮,可能是婴儿脂溢性的皮炎。
这种情况多见于头皮,眉毛,耳周等部位,皮屑和油脂较明显,宝宝不会很痒,一般也不会因为孕期上火而造成。
它和湿疹并不是一回事,更不能将脂溢性皮炎说成是胎毒。
湿疹,医学上又称特应性皮炎,是皮肤屏障减弱后,对干燥,摩擦,汗液,清洁用品等的刺激更敏感,引起炎症的反应。
常见症状是皮肤发红,粗糙,脱屑,渗液或结痂,瘙痒较明显,宝宝可能经常蹭脸、抓挠,睡觉受影响。
湿疹可发生于额头,两颊,头皮,耳周,也可逐渐蔓延至身体其它部位。
它并不仅仅发生于出生后不久,婴儿期常见,后期也可能反复,不能以“长大就必定不会有”为准。
这里有一个坑:红疹生在脸上,并不代表湿疹。
新生儿的痤疮,痱子,接触性皮炎,真菌感染,甚至一些需要及时治疗的疾病,都可能会出现皮肤发红或者起疹。

疹子颜色,边界,表面有无渗液,宝宝有无痒和发热,胜过“是否是胎毒”的说法。
处理上,不要将希望寄托于孕晚期的“排胎毒”。
孕妇不要为了所谓的清胎毒就盲目忌口,喝偏方的凉茶或者服用来源不明的药物,这些做法不一定能改善宝宝的皮肤情况,还可能会影响孕妇的健康。
宝宝有湿疹样皮疹的时候,护理主要是减少摩擦与刺激,洗护不宜过度,皮肤干燥应及时使用适宜婴幼儿润肤的产品。
皮肤破损,渗液,结厚痂,或瘙痒明显,反复加重的话,应该让儿科或者皮肤科医生了解是否需要正确使用外用药物。
激素类的外用药不是“吃了就有害”,关键是诊断准确,药物强度与使用范围适宜,不能长期涂抹,也不能因听闻“激素”二字而拒绝正规的治疗。
黄疸常被塞入“胎毒”筐中,但它与皮肤炎症并不是一回事。
足月宝宝生理性黄疸一般在出生后的两三天出现,一般在两周左右开始消退。
黄疸要根据出现时间,黄疸程度,吃奶以及精神状态来判断,不能仅看脸色,也不能将所有发黄都视为正常。
宝宝若出生后很早便明显发黄,黄疸进展迅速,颜色蔓延至四肢,伴有吃奶差,嗜睡,哭声异常,发热,精神状态差,应及时就诊。
发热,抽搐,呼吸异常,持续呕吐,明显拒奶,不是胎毒发作的常见症状,不要在家等它自己好了。
其实真正需要区分的并不是胎毒和湿疹哪个更严重,而是宝宝目前到底表现了什么,是否会影响到吃奶、睡眠以及精神状况。
重点:脂溢性皮炎,湿疹,黄疸及其它新生儿疾病,名称不同,处理方法也不同。
先把民间的名词放一放,记住皮疹的出现时间,部位,变化以及宝宝的整体状况,然后带着这些资料就医,常常比反复寻找排除“排毒”的方法更有效。