促排药并非越贵越好,也并非换药就意味着前面方案错误。
这两种药物都可用于试管催排,但并未脱离个体的“哪个好”。
一种为高纯度的绝经性促性腺激素,又称尿促性素,其中既含有促卵泡生长素,又含有促黄体生长素。
另一种为重组人促卵巢生成素α,主要是起到促卵巢的生成作用。
说白了就是,前者好像是把两个促性腺激素一起用,后者更倾向于单纯补充促卵泡的生成素。
促排药如何选择,取决于超声下卵泡是否成熟、激素水平是否变化、卵巢对药物反应是否适宜、以及既定方案和以往用药状况。
卵巢功能低,并不代表某种药物就一定适合你。
有些人服用一种药物后,卵泡生长不良,医生会改变药物或配合其他促排药物。
这并不是简单地“升级”或者“降级”,而是结合监测结果修改方案。
这里有个陷阱,不能用别人的用药量,用药天数或者取卵数量,反过来要医生照着做。
促排期间,药物不是用感觉来评价的。
复查超声与抽血,才是医生判定药物是否适宜的依据。
如果医生打了几天后换了一种药,常见的是卵泡反应,激素变化,药物耐受或方案目标调整。
单凭换药两个字,不能断定治疗出问题。
两种药物的适用范围不能简单切割为一刀二断。
尿促性素用于一些女性不孕症及辅助的生殖促排,特别是医生认为需同时提供的促卵泡生成和促黄体生成的作用时。
重组的促卵泡生成激素α可用于治疗排卵障碍,也可用在试管周期中控制性的促排卵。
具体使用哪一种,不是看药名是否更先进,而是看现在的身体反应与治疗目的。
说实话,价格高低也无法直接计算为促排效果的。
真正白花的钱,是没有指示就自行加药,重复买药,或因焦虑擅自延迟促排。

这两种药物都是需要避免的。
怀孕和哺乳期一般不用促性腺促排药物。
对药物成份或辅料过敏者不可自行试用。
有卵巢,子宫或者乳腺肿瘤时,需要请医生确定是否禁止使用。
如果出现原因不清的阴道出血,也不宜直接注射,应先查明原因。
如果医生表示“不适合”,还需要问清楚是否为过敏,以往病史,检查异常,或这次用药后身体的反应。
这几种原因,处理方法不同。
不良反应不能只看说明书上的一项。
注射部位疼痛,红肿或瘀青,多见于促性激素注射后,多需观察并告医生。
促排药更要注意的是卵巢的过度刺激和卵巢的明显增大以及囊性改变。
严重时可出现腹水,胸水,尿量减少,甚至血栓或其它并发症。
腹胀腹痛日益明显,不断恶心呕吐、呼吸困难、尿量减少、或身体状况突然变差,都不能硬撑。
我先说丑话,出现不适并不代表一定是严重的副作用,但也不能通过停药或换药或加药来自行解决。
两个药是否可以同时使用,取决于医生的方案设计。
有的情况下,医生会配合不同的促性腺激素使用,以满足促排的需要。
这不代表副作用必然增加,也不代表可以自行叠加两种药物。
药物总量,使用方法及监测频率,由开方案医生统一决定。
打完药后感觉不舒服,应及时联系生殖科,说明不适的出现时间、程度及变化。
不要因害怕副作用而自行停药,也不要因担忧影响卵泡而忍耐不说。
划重点,判断哪种药适合你,见医生时问清这几件事:现在卵泡反应是不是达标了,换药是否有效果,激素是否不耐受,是否需要两种药配合,以及什么症状出现后要立即就医。
医生换药不代表前一支药“无效”,也不代表后一支药会更强。
促排真正需要的是,不是药名听起来有多高级,而是在安全的范围内得到适合的卵泡反应,并将整个周期稳定地监控下来。