将多囊卵巢病理解为“消除卵巢中的囊肿”,方向就错了。
多囊卵巢疾病是一种与排卵、激素和代谢相关的综合性疾病,并不代表卵巢生长了需要手术切除的肿瘤。
超声可见卵巢中卵泡较多,仅为诊断判断之一,不能仅凭超声报告便下结论。
月经稀发,排卵异常,雄激素偏高,体重与血糖血脂的变化都要结合病史与检查来判断。
说实话,多囊卵巢病通常不是通过一次手术治愈的,而是根据目前最需要解决问题来管理的。
暂不准备怀孕,处理重点或为让月经规律,改善雄激素表现,并关注血糖,血脂等代谢状况。
正在备孕,关键是确定是否排卵,评估输卵管及精液情况,然后选择合适促排卵的方案。
想要改善月经,痤疮或者多毛,医生会考虑激素治疗,但是这种药物与促排卵治疗目的不同,不能自己吃。
有些药物要结合肝功或其他指标进行监测,是否复查,多久复查,要根据开药医生安排而定,不能因症状缓解而自动停药。
手术并非是多囊卵巢疾病的正常起始点。
腹腔镜下的卵巢打孔,又称卵巢穿刺或者卵巢电灼,是一种在特定条件下才会考虑到的治疗方法,主要是针对一些排卵障碍或药物治疗不佳、效果不佳的人群。
它可以帮你恢复排卵,但不代表可以直接恢复每个人的生育力。
手术也会伤害卵巢组织,影响卵巢储存,造成盆腔粘连,是否值得做,取决于年龄,卵巢储备,以往治疗与生育计划。
这里存在一个坑,将腹腔镜的手术包装为“最有效”、“妊娠率高”,然后顺势推出高价套餐,常常是以一个看似简单的方案代替真正的评价。
没有明确的手术指征时,不要着急做。

运动与饮食并非是手术之后的装饰,而是多囊性卵巢综合征的长期管理。
体重过高的人,体重管理可以帮助改善胰岛素的抵抗和排卵,但是体重正常者也可能有多囊,不能将所有的问题都归咎于“你太胖。”
运动无需追求一个神奇的项目,可以持续的快走,慢跑,骑车,力量训练或者其他适合自身的活动都可以纳入到日常生活当中。
饮食也不需要被绿色食谱、排毒餐牵着鼻子走。
少喝高糖饮料,油炸食品,高热量零食,多吃蔬菜,蛋白质及含膳食纤维食物,关键是长期可行,而非短期极端节制。
过度节食,只吃几种食物,可能使人更疲惫,也不一定能改善排卵情况。
减肥不是每个人的必修课。代谢指标,月经情况及排卵变化,胜过体重秤上的一个数字。
我首先把丑话说出来,单靠运动与饮食不能代替需要的医疗治疗,单靠药物也无法消除长期的作息紊乱以及饮食不均衡。
中医或西医,不应该被问为只能两选一。
现代医学有明确的排卵、激素以及代谢问题的评估和治疗方法,适合用药时按指征使用。
中药可作为一些人的辅助用药,但“天然”并不代表没有互相作用,也不能代替必要的检查与治疗。
中西结合也不是将两个方案不加分析地叠加在一起,所有的药物都要告诉接诊医生,不要重复用药或互相影响。
划重点,真正需要防范的不是“没有做手术”,而是还没有弄清楚自己究竟属于哪一种情况,就被一句话卵巢有囊肿,赶紧切掉。
复诊的时候可以问问具体的问题:我是否符合多囊性卵巢综合征诊断?现在最需要解决月经、排卵或代谢问题,手术的指征是什么?不做手术有哪些正规途径?治疗期间要监测什么指标。
多囊卵巢疾病可能会影响受孕,但并不意味着没有希望。
把目标定下来,把检查与治疗一个个对上,不用被消除多囊,一次解决的话术牵着鼻子走。