“下奶”并不代表一定会疼，也不代表疼得越厉害，奶就越多。
产后乳汁增多的时候，乳房会变得温热，沉重，发胀，皮肤被撑紧了些，甚至有的乳汁自然渗出。
喂奶或者听到宝宝哭泣的时候，有的人会突然感觉到乳房里发麻，发紧，针刺般疼痛，乳汁似被一股力推出来，这更像哺乳时排乳的反射。
这种感觉一般来得快，持续时间短，随喂奶结束逐渐减轻。
也有人没有明显的下奶感，但是乳汁依然在分泌，不能用疼不疼来衡量奶量。
产后2三天乳汁增多明显，乳房胀痛更多见。
乳房充满过度的话，可能整块发硬、发亮，宝宝含接的乳头也会困难，吸吮时疼痛被放大。
这里有一个坑，乳房越胀并不代表越要用力地揉开。
反复揉捏，挤压，可能使组织水肿加重，疼痛也加剧。
哺乳刺痛，还要看疼痛在哪里。
若疼在乳头，乳头有破皮，发白，变形，常因宝宝含接不深，吸吮时反复拉扯乳头。
如果疼痛在乳房深处，喂奶一开始或乳汁流出时短暂的刺痛，过后缓解，可能是排乳反射。
若每次喂奶后持续深部针刺样疼痛，或乳头受冷热刺激明显发白，发紫，则不能仅以“在下奶”来解释，需要专业人员查看哺乳姿势，乳头情况及乳房状况。
说实话，产后乳房疼可能是生理变化，也可能是哺乳方法不对，甚至乳腺炎的开始，仅凭一句话“刺痛”无法确定。
乳腺炎更应留意持续加剧的局部疼痛，明显红肿，发热，乳房触及越来越疼痛的硬块或伴发烧，全身不适等。
出现这些情况，不要等到它自己“通过”,应尽快到正规的医疗机构进行评估。
没有医生特殊要求的时候，喂奶一般不会因为单纯的胀痛而突然停止，主要是让宝宝能够有效地含接，防止乳房长期过度地充盈。
疼得厉害的时候，可以先调整一下姿势，让宝宝尽可能地含住更多的乳晕，必要时挤出少量的乳汁来缓解压力，不要要求把乳房挤得一点都不剩。
回奶与下奶不同。
下奶产后乳汁逐渐增多，回奶停哺或减少刺激，乳汁渐减少，乳房逐渐变软。
两者在起始阶段都会出现胀和疼，所以仅凭感觉难以区分。
产后已过早期，忽然觉乳房不胀，不代表回奶。
乳房变软，也许只是供需趋于稳定。乳汁不再长期积存于乳房中。
宝宝吃得有没有效果，体重变化是不是合适，医生评估的喂养情况，胜过“自己是否有胀感”。
宝宝刚吸一下刺痛更大，也不能说明奶量不够。
有的含接不深，有的乳头已损坏，有的是乳汁排出的暂时刺激。
划重点，奶量不足，回奶，乳房炎症，处理方向不同，不能用催乳，热敷，强力按摩一刀切。
那些说“忍过这阵痛就一定要下奶”的话，不可靠。
疼痛轻微、短暂、未继续红肿发热，可先观察喂奶的姿势和乳房的变化。
疼痛反复发作、越来越严重，乳房肿胀发热，或有全身不适时，不要将其归入正常下奶中，及时就医更为安全。
