上环并非将节育环置于阴道最深处,而是由医生通过阴道、宫颈进入子宫腔,使其停留在宫腔内适宜的位置。
节育环又称宫内节育器,避孕主要是改变宫腔内的环境,影响精子的活动以及受精的过程,有些类型还释放激素,并非简单的“挡住胚胎上床”。
说实话,器械看上去不大,放在哪里都不能凭感觉。
操作前,医生会让女人取截石位,消毒外阴与阴道,铺无菌巾。
然后查看阴道及宫颈情况,判断子宫的大小,位置,倾屈方向,也注意附件区有无异常。
这一步并非走马观花,子宫位置与弯曲程度有所不同,后面探查的方向、器械的选择以及放置的方法也有可能不一样。
医生将阴道扩张器露出宫颈,清除宫颈分泌物,然后对宫颈及宫颈管消毒。
需要时,用宫颈钳夹着宫颈前唇,轻轻地牵拉一下,使宫颈与子宫体的角度更加利于器械的进入。
然后以子宫探针轻轻地进入宫腔,探查到宫底,以了解宫腔深浅和方向。
探查并不意味着使劲“捅进去”,如果受阻或疼痛明显,医生会暂停诊断,不可硬推。
医生会根据宫腔的大小、形态以及个人的情况选择适合的节育器的型号,然后将节育器放置在放置器上,沿宫腔方向送至合适的位置,释放后退出。
节育器自身留在宫腔中,尾丝留在宫颈口处,便于复查及以后取出。

这里有一个坑,节育器不是越大越好,也不是越贵越好。
常见的有金属单环,麻花环,混合环, T形环,不同材质,结构及作用方式,使用期限及可能的不适也不同。
具体选择哪一种,取决于宫腔条件,月经情况,是否需激素作用,医生检查后判断,不能仅凭“耐用”或者“便宜”而定。
放置后短期内可能会有下腹酸胀,轻微出血或者经期变化,需要结合情况进行观察。
放置后两周内暂停房事,保持外阴清洁,防止重体力劳动及剧烈运动,具体安排视操作医生交代而定。
若有持续或加重腹痛,发热,异常大出血,分泌物有异味,或感节育器脱出,尾丝突变长或消失的情况,应及时到医院进行检查,切勿自行反复触碰
节育器并非放进去就一直不用管理,也并非到了某个年龄还能继续拖。
不同的产品使用时间可能在五年到二十年之间,原有资料中的常见参考说法是:不锈钢十五年塑料十年硅胶五至八年金属十五年二十年混合材质十年到十五年。
年限不能仅凭“金属”或者“塑料”这四个字来判断,具体还要看节育器型号、说明及医生的记录。
到规定的期限,应及时到医院进行评估,取出或更换器械,以免器械老化,变形或避孕效果减弱。
对于已停经的女性,也要将取环安排列入日程,因为绝经之后子宫会渐渐萎缩,拖得过久,取环可能会更为困难,少数人会发生节育器嵌入到组织的情况
划重点,上环前确认适合放置,放置后按要求复查,到期限处理。
真正要警惕的并非是“上环是否很可怕”,而是将其视为一次放进去无需管理的操作。