初乳并不一定非要浓稠淡黄色,清亮、偏白,甚至看上去像水一样,都有可能是正常。
颜色与稠度受乳汁成分,脂肪含量,挤奶时间及个体差异的影响。刚挤出的乳汁,脂肪较少,流动感强,看上去不黄、不厚、不营养差。
说实话,不能用“黄不黄,稠不稠”来判断母乳的好坏。初乳的量不多,但含免疫球蛋白,乳铁蛋白,生长因子等物质,可以帮助新生儿构建肠道屏障,减少感染的风险,也有利于胎便排出及降低黄疸的风险。
有人将母乳硬分为“前奶”与“后奶”,称前奶似水,后奶才顶饱,此说法易误解,乳汁在哺乳过程中,脂肪含量或许会逐渐变化,但并非是两种必须完全分开的奶,也不是前面的应该倒掉。
因此,透明或者清淡的初乳无需挤掉,孩子愿意吃的话,让他直接吃。如果暂时无法直接喂食,可以听从医护人员的指挥用手挤出来,尽量将珍贵的初乳给宝宝。
这里有一个坑:为了将奶“熬浓”,不断喝鸡汤,骨头汤,猪蹄汤,不能直接将乳汁变为浓稠奶。汤中的水分可以补充水分,但是乳汁的多少主要取决于乳房的有效刺激,宝宝的含接是否及时,哺乳是否有规律。汤喝过多还会带来额外的脂肪与盐分。

剖宫产后,疲劳,疼痛,情绪紧张,都可能使泌乳启动慢一些,刚生产不久的时候,乳汁少是正常现象,并不代表以后必定奶不够,也并不意味着初乳不好。
要让乳汁逐渐增多,关键不在于颜色和厚度,而在于让宝宝频繁,有效地吸吮,喂奶的时候看看宝宝是否含着大部分的乳晕,能否听到吞咽声,乳房是否被充分吸空了;宝宝吸吮困难或含接困难的时候,在医护人员的指导下使用手挤奶或者吸奶器帮助。
每隔几天喂一次可作参考,也要看宝宝饥饿信号,不必死盯钟表,皮肤接触,多休息,减轻疼痛也有利于哺乳顺利。
要补充奶粉的时候,不要将其理解为母乳失败。如果宝宝真的吃不进去,体重变化不好,或者医护人员认为需要补充,按指导补喂就可以了,继续保持吸吮和挤奶的刺激,不要因为补奶而完全停止乳房的刺激。
丑话说前面,真正要关注的是乳汁看上去是否黄,而不是宝宝是否吃到。宝宝不愿吃奶,反应变差,黄疸加重,或尿量减少,应及时到产科,儿科或者哺乳门诊检查。
妈妈如果乳房局部发红、疼痛加剧、发热,也不要用热敷或用力揉搓硬撑,划重点,初乳清如水一般不是问题,不要为“变浓”灌汤而难受,先看含接、吸吮及宝宝进食情况。