一看“NK细胞过高”,很多准备怀孕的人都被吓到了,好像胚胎被免疫系统给盯上了。
首先说明一下, NK细胞是自然杀伤的细胞,是人体免疫的一个组成部分,来自于造血系统,主要是在骨髓中成熟的。
他不需要像一些免疫细胞一样,先经过特定的抗原训练,才能识别到目标。
遇到一些异常的细胞,病毒感染的细胞时, NK细胞可以释放穿孔素,颗粒酶等来发挥杀伤的作用,也参与免疫的调节。
但“可以识别和杀死异常细胞”并不代表能清除肿瘤,也不代表可以延长寿命。
将NK细胞包装为万能抗癌的细胞,听上去有技术含量,其实已经跨越医学证据的界限。
NK细胞与细胞毒性t淋巴细胞( CTL )确实都可以杀死靶细胞,但是工作方式不一样。
CTL一般要识别特定的抗原,并通过相应的传递过程来确定目标。
NK细胞更重视细胞表面的危险信号,异常变化和自身的正常信号缺失。
两者都可以使用穿孔素与颗粒酶,并不是一个依靠这个机制,另一个是“断绝癌细胞的血液供给”。
至于k细胞和CIK细胞谁好?不能光看宣传单上“杀伤力”这三个字。
他们的来源,培养方式,识别特点及适用场景不同,是否使用,如何使用,取决于疾病类型,治疗阶段及正规医疗方法。
目前最易混淆的是:“体外的研究有效”、“某些肿瘤的治疗中在探索”、“人人都可以做NK细胞的治疗”。
这三句话并不是一个概念。
NK细胞的相关治疗在一些肿瘤领域仍然是特定的治疗或者研究方向,不能代替手术,放疗,化疗等已明确的治疗。
更不能为了一份免疫测试报告而自己购买所谓的细胞回输,免疫调理或者抗癌套餐;
费用无统一标准,与检测项目,细胞制备,治疗方案和医疗机构无关。

凡是将价格、疗程与“增强免疫力”捆绑在一起,再顺便承诺抗癌或者包效果的话,都应当先停止核对适应证与证据。
说实话,钱花在没有确切诊断标准的免疫方面,不一定比不花更像是治疗。
回到备孕与试管领域, N细胞偏高也不能简单理解为“免疫排斥胎儿”。
血液中的NK细胞与子宫内膜中子宫NK细胞不是一个检测的概念。
即便检测报告写的是百分比升高,也要看检测的方法,参考范围,绝对数量以及是否感染等。
不同的实验室项目和判定的范围可能不一样,不能用网上的某个区间直接给自己诊断。
感冒,炎症或其它免疫方面的变化也可能使检测出现变化。
一次偏高不代表一直异常,也不代表胚胎会受伤害。
现在也不能仅凭外周血k细胞结果来判定反复流产原因,或者决定用激素,免疫球蛋白,脂肪乳等。
这些处理是有适应证的,也有风险的,不能被“保胎”、“降免疫攻击”这几个词代替。
这里要泼一盆冷水,孕期女性不是免疫力低越好,胚胎也不是通过按下免疫系统才能留下来的。
看完报告后,先将检测单上项目名称,单位,参考范围及检测时间交由生殖科医生决定。
该查询的是与自身状况有关的明确的问题,而非围绕一个孤立的k数字不断加项目。
如果医生要求免疫治疗,直接问问它针对的是什么,证据的依据,不做会有什么风险,做了又有什么不良反应?
对方如果只是说“很多人做”、“不做易失败”、“先做再说”,却说不出适用条件,这笔钱就不要急于交。
划重点N细胞是重要免疫细胞,但不是决定怀孕成功与否的一张成绩单。
免疫检测在确定临床问题的时候提供信息,但不能代替病史,超声,胚胎情况及其他必要的评估。
将一个指标说为全部答案,往往比指标自身更应警惕。