乙脑疫苗并非“毒性大”与“毒性小”二选一，真正需要看孩子适不适合接受减毒活疫苗、当地免疫计划如何安排。
乙脑的减毒活疫苗以及乙脑的灭活疫苗，都是为了给身体提供一个对乙脑病毒免疫的保护，减毒疫苗是经过处理，致病力明显下降的活病毒，灭活的疫苗是已失去复制功能的病毒成份。
两者都可以起到预防作用，但是接种程序，适用人群及费用政策不同。
在很多地方，减毒型是免疫规划的疫苗，接种费用由当地政府承担，接种程序也比较简单。灭活型一般需要自费，接种次数与间隔可能不一样，具体要按照接种门诊的程序来完成，不能用两种疫苗针次直接对比。
这里有一个陷阱:减毒疫苗并非“毒性更强”,也并非抗体必然比灭活疫苗更多，更不能将其理解为“越强就越好”。其特点为病毒仍有复制能力，故对免疫系统刺激方式各异。
孩子接种之后出现短暂的发热，接种部位出现红肿或疼痛，并不代表疫苗毒性大，也并不意味着身体抵抗力差。大多数反应可自行缓解，但若持续高热，精神明显变差，呼吸困难及其它严重不适，应及时就医
说实话，对于没有特殊的健康问题，符合接种要求的孩子，按照当地的免疫规划来接种减毒型，一般都可以接受。家长不必因灭活疫苗需要自费而认为它更高级，也不必因减毒疫苗是免费的，就认为它会更适合所有的孩子。
灭活疫苗并不是没有优点。它通常需要更多的接种时间，保护效果要按照完整的程序来建立，接种后局部疼痛，发热等反应并不完全消失。将其宣称为“更温和，所以一定会更好”,以及将减毒疫苗称为“刺激大，所以不安全，都是将复杂问题视为广告口号。”
灭活疫苗之所以有优势，是因为它不含有可以在体内复制活病毒，孩子有明确免疫功能的异常，正在接受对免疫系统有影响的治疗，或医生认为不适合接受减毒活疫苗的时候，灭活型更适合。
这里所说的体质弱并不是仅仅是指经常感冒或者小时候生病比较多的情况。普通感冒，食欲差，个子偏瘦，不能自动成为不能接受减毒疫苗理由。真正要关心的是孩子是否存在免疫缺陷，严重的基础疾病，正在服用影响免疫的药物，以及以往接种是否有过严重的过敏反应?
接种其中一种后，一般不需要因一次发热、局部红肿而自行判定疫苗无效，也不必急于查抗体而决定是否更换苗。儿童的乙脑疫苗接种应当按照规定的程序来进行。是否可以转换、如何衔接，需要接种医生根据以往接种记录及孩子健康状况来判断。
如果孩子仅仅是身体比较弱，但是没有明确的免疫禁忌，不要急于将“灭活”当作保险的选项。带接种证，向接种门诊了解孩子疾病史，用药情况及过敏史，确定是否有减毒活疫苗禁忌，再决定具体的类型。
重点:健康状况良好的孩子，按当地规定接种减毒型一般可以，有免疫功能不全或其他禁忌的时候再考虑灭活型的。真正要避开的，并非哪一种疫苗，而是没有核实孩子的情况，只听“抗体多”、“副作用小”等话术为孩子做出决定。
