怀孕4个月还膝盖疼得下不了床,真正需要解决的并非“吃不吃药”,而是疼痛原因、药物剂量以及你现在的身体状况。
强的松是糖皮质激素,并非是怀孕之后触碰一下就会致使胎儿出现畸形的药物,也并非是可以长期使用的止痛药物。
怀孕早期的确是胚胎器官的发育的关键阶段,但是是否用激素需要看疾病的严重程度,用药的剂量,持续的时间以及是否有替代的方案,不能简单地说“前三个月不可以吃”。
你现在怀孕四个月了,胎儿器官形成的阶段大部分已经过去了,但这不代表用药可以随便,也不代表完全没风险。
医生要你继续使用,一般是考虑疼痛与炎症对胎儿的影响后做出的判断,孕期有的疾病控制不了,持续炎症,发热,活动困难,不一定比规范用药安全。
划重点,不要怕影响胎儿,自行停止医生开的药,也不要按照以前发作的习惯反复增加剂量。
强的松的副作用,与吃多少,吃多久,是否合并其它疾病有关,用药时间过长或剂量过大时可能会引起血糖升高,血压升高,胃部不适,感染风险增大,骨量减少,体重变化,痤疮和月经激素紊乱等。
“头晕,身体不舒服”不能当作吃激素后的反应,它可能与血压,血糖,贫血,睡眠,感染有关,也可能与原发病有关。

若每次吃药后头晕,或有心慌,明显口渴,多尿,视物模糊,发热,黑便,严重乏力,应及时联系开药医师核对药物名,规格,服法,并检查血压及血糖。
还有个容易被忽视的坑:膝盖遇阴雨天疼不代表已明确诊断为风湿,可能是关节炎,滑膜问题,旧伤,也可能是其它风湿免疫疾病。
现在疼得走路困难,不能仅凭天气和感觉来判断。应将疼痛部位,肿胀发热,晨起僵硬多长时间,有无其他关节疼,以及以往用药状况告知风湿免疫或骨科医生,并告知产科医生是否正在使用强的松或准备使用。
如果之前已经连续服用了一段时间,请勿突然停药,停药的方法需由医生依据用药情况来决定。就诊的时候可以直接问:这个药是为了控制问题,计划吃多长时间,孕期要监测什么项目,有哪些症状需要停药或者急诊处理?
而止痛贴,气味本身一般不会因“闻到了”而引起宫缩,但是贴剂中的具体成份可能不一样,孕期不能光看包装上写的外用就认为是适合的。
含有止痛,活血,刺激性的贴剂,能否使用要看成分与贴敷部位。不要贴在腹部,腰骶部,也不要因为外用而大面积、长期使用。
针灸,拔罐,艾灸,按摩也不是没有风险的,孕期不宜自己刺激腹部及腰骶部,膝关节肿痛,疼痛原因未弄清前也不宜强行按摩或硬揉。
当下最为稳妥的做法并非是在强的松与偏方之间进行二选一,而是将现有药物带往复诊,让产科与相关专科一同核对方案
按医嘱服药,按孕期做产检,发现头晕等症状及时反馈,不要将强的松视为洪水猛兽,也不要将“医生说少许没事”理解为可自行长期食用。