卵泡长到了二十毫米,并不代表里面卵母细胞完全成熟,也并不意味着马上就要排卵了。
取卵之前这针,真正的任务并非是将卵泡“催死”,而是为卵母细胞提供最后成熟的信号,使其由接近成熟到适合取卵阶段。
超声看的是卵泡的“外壳”大小,而非卵母细胞成熟度。
卵泡长到一定程度后,医生会根据卵泡数量,激素水平,用药方案及以往情况,安排触发针;
其实,取卵并非卵泡越大就越好,也并非打完针就马上取。
触发针与取卵间要留出适当的时间,使卵母细胞最后发生变化,并尽可能在自然排卵之前取出。
临床上常将取卵安排于触发针后三十六小时之内,但具体时间要依照本人取卵的安排来执行。
因此医生要求晚上注射,通常是为了将触发时间与第二天取卵时间连在一起。
这并非是因为晚上吃药效果更好,也并非是白天吃就一定有效果,而是时间要与手术安排相匹配。
如果自然周期或者微刺激方案,触发时间或许与一般促排不同,不能照搬他人时间。
这里有一个很容易混淆的所在。
有些人称这针为“夜针”,又将其理解为“破卵针”,似其作用为破卵泡。
其实,触发针的目的是使卵母细胞尽快成熟,使排卵过程达到可预见的时间节点。
取卵时,医生在排卵之前通过穿刺将卵泡液吸出,然后寻找其中卵母细胞;
如果提前排卵的话,卵泡中可能找不到原来需要取出的卵母细胞,因此促排期间还配合抑制提早排卵药物。
这两种药不一样。
抑制排卵药,是为了稳住节奏,触发针,是在合适的时机推进卵母细胞最终成熟。

打触发针与打绒促是否相同,也不能仅凭名字来判断。
有的方案是人绒毛膜促激素类药物,有些方案是促性腺激素分泌激素激动剂,也可能是联合触发的。
他们都可以执行触发成熟任务,但是作用路线、适用人群以及需要注意的风险不一样。
医生依据卵巢反应,激素状况,卵巢过度的刺激风险和移植安排来决定,不是药越贵,名字越复杂,效果越好。
我先说丑话,触发针最害怕的是自己在家里打针,而不是时间,剂量或者注射方法错误。
需自己注射时,先确定药品名称,用法,保存要求及注射部位,以医护人员教的方式进行操作。
这种针通常用于皮下注射,具体打到腹部或其他部位,请依医嘱及现场教学而定。
不要因卵泡已经到了某个大小,就自己提前打,也不要认为晚了几分钟也没关系。
确实打错了、漏打了、打漏了或者不能确定是否完整的注射时,不要自己补一针,快联系开药生殖科的团队,让他们根据取卵时间再做判断。
夜针后能够轻松地进行日常的活动,但是卵巢促排后常常处于增大的状态。
散步,正常出行一般不代表危险,剧烈运动,跳跃,提重物及性生活先放置一下,主要是降低卵巢扭转的风险。
如果出现明显的腹痛、持续不断的腹胀,呼吸困难,反复呕吐或者异常出血,不要硬撑,及时到医院就诊。
夜针后要不要抽血,要不要返院复查,各个方案不同。
有的人直接在预约的时间取卵,有的人需要触发后复查或抽血确定。
划重点,卵泡二十厘米仅仅是“可以触发”的参考,不是卵子成熟的证明,也不是必须马上排卵的信息。
这针的意义在于将卵母细胞的成熟与取卵时间尽可能地对齐。
下次看医生时,问三个问题就可以了:这次使用的是哪一种触发方案,准确的注射时间是多长时间,打错或者漏打后应联系谁。
不要将别人夜针时间药物剂量套在自身身上。
促排中最需要听从的,不是一个单个卵泡数字,而是整个监测和取卵计划。