看超声单上的胎盘三级,不要将其视为胎盘坏了或者马上要生了。
胎盘为胎儿与母体之间的交换氧气,营养物质的器官,并带走胎儿所产生的一些代谢产物
随着孕周的增加,胎盘在超声中会发生结构的变化,医生将这种变化分为零级、一级,二级和三级,这就是胎盘的成熟度。
它描述的不是超声影像的外观,而是胎盘功能直接评分,也不是判断是否能顺产的凭证。
零级多发生于妊娠中期,原文所列时间为怀孕十二至二十八周之间。
一级表示胎盘出现早期成熟变化,多发生于怀孕三十至三十二周之间。
二级多发生于怀孕3十六周后,表示胎盘进一步发育。
3级提示钙化与分叶等更明显,影像接近成熟或老化。
这些孕周是常见的情况,并非硬性的对照表,有的人会早些,有的会晚些,仅凭等级不能为胎儿下定论。
这里有一个坑,胎盘三级不代表胎儿随时会有危险,也不代表当天要剖宫产。
医生需要看胎儿大小与生长趋势,羊水量,脐动脉血流,胎心监护,胎动,孕妇是否有高血压,糖尿病等。
胎盘等级与预产期有关,但两者不能等同。
足月前有较高的等级,医生会将其放入整体产检中观察,不会仅凭一个数字来决定是否提前结束妊娠。
若胎动减少或者明显异常,胎心监护不佳,羊水异常,脐动脉血流异常,或孕妇有相关并发症的话,需尽快到产科就诊。
是否要提前分娩需要结合孕周,母体情况以及胎儿监测来确定,不能将“三级”这三个字单独拿出来进行裁决。
很多人将胎盘早熟归因于补钙,这个说法不准确。
规范补钙并不会因为超声等级而被认为是罪魁祸首,妊娠期的高血压,糖尿病,吸烟等也可能会影响胎盘的状态。
不要因为怕“钙化”而自行停止医生安排补充,也不要为了使胎盘看上去更年轻而不断购买所谓的软化胎盘,逆转老化产品。

这些钱容易花出去,胎盘成熟度不会依靠保健品可靠的改回来。
说实话胎盘厚度不能单凭一张报告单独解释。
原文所提及的一般胎盘厚度为三点六至三点八厘米,一般不会超过五厘米,但是测量位置,孕周以及胎盘形态会影响到数值。
厚一点或者薄一点,不一定就是胎儿供氧出问题了,要结合胎盘的位置,羊水,胎儿生长以及血流检查来看。
胎盘早剥另当别论,不能与胎盘成熟度相混淆。
在妊娠二十周以后或者分娩期间,正常的胎盘在出生之前部分或者全部被子宫壁剥离,这叫胎盘早剥了。
高龄,吸烟,高血压,外力撞击或者挤压,脐带过短,羊膜穿刺等都可能增加风险。
阴道出血,持续腹痛,腹部发硬,腰背部不适,或胎动忽然减少,都不能等待胎盘等级的变化,应及时就诊。
临产的时候胎盘成熟度有可能是一级,二级,也可能是三级,成熟度并非决定自然生产的门槛。
能否顺产取决于胎位,骨盆条件,宫缩,胎心以及母婴整体状况,胎盘一级或者二级不会影响自然分娩,三级也不代表需剖宫产。
划重点,看胎盘是否能稳定工作,不能只看钙化点。
超声可显示胎盘形态及钙化情况,羊水指数,脐动脉血流及胎心监护可评估胎儿目前状况。
尿液中的激素指标在一些场合可能会被提及,但并不是每个孕妇都需要通过这项检查来判断胎盘是否老化。
如果报告中只写了胎盘成熟度的零级,其他的产检正常的话,妊娠中期的这种表现一般不会异常。
若报告写“三级”,可先查看胎儿监测及孕妇症状,勿被“老化”二字所吓。
下次询问医生的时候,可以将问题落实到实处:胎儿的生长是否合乎孕周,羊水与脐动脉血流有无异常,胎心监护有无需复查,当前的孕周是否要调整分娩的安排。
这比追问胎盘几级可生更有效。
简单来说,胎盘成熟度只是产检的一个指标,而不是一个决定命运的时间。
有异常的症状不要等待下一次产检,没有异常但是等级变化的时候也不要自己停药,补药或者提前做决定,让完整母胎评估代替这个数字。