窦卵泡少,最易被包装为“卵巢还有救”,只差一个调理方案。
首先说清楚最重要的一句话:窦卵泡计数,即AF,是阴道超声发现卵巢中的一批小卵泡数量,它更像是一张库存快照,并非可以通过维生素临时弥补的数字。
这张快照受月经周期,超声设备,操作者经验和卵巢状况的影响,同一人不同的时间检查,计数也有差异。
因此,单次检查少,并不代表卵巢没有功能,也并不意味着一定不会自然怀孕或者不能辅助生育。
原文中将窦卵泡大小与成熟卵泡混合在一起,这里要分开讲。
窦卵泡用于评估卵巢储存的小卵泡,成熟卵泡长至接近排卵时,大小与监测意义不同。
不能用成熟卵泡的大小来定义窦卵泡正常的范围。
窦卵泡计算也没有固定的标准,年龄,月经周期,检查条件及医生判断都会影响到判断。
数量较多,也不能仅凭超声单判断为多囊卵巢,需结合月经规律,激素表现及其它检查综合判定。
维生素C与维生素E可在缺乏或者确有适应证的时候补充,但是没有可靠的证据表明它们可以直接“补上”。
他们更像是营养支持,而非增加卵泡储存的药。
没有缺少就自己长期加量,不一定多多益善,反而会带来不必要风险。
这里有一个陷阱:将维生素C,维生素E当作“增加窦卵巢的有效方法”,常常是将改善营养状况,偷换为改变卵巢的储备。
DHEA不能说没有副作用,也不能说可以增加卵泡、减少胎儿染色体的问题或者提高受孕率。

它是雄激素相关激素前体,是否使用取决于卵巢功能,激素水平,基础疾病及备孕方案。
有的人使用后会出现痤疮,油脂增多,毛发变化等情况,也会影响激素的判断。
无需医生评估,不要因“保护卵巢、“提升卵子质量”等宣传语而自购。
中药调理不能简单地说可以增加AF。
若选择中医药,需将超声报告,月经情况,既往用药及生育计划交由正规医生判定,不能以“固本”、“调理”代替卵巢功能评价。
说真的,真正改变决策的是,不是将报告中的数字追溯到所谓的正常,而是弄清这个数字是不是稳定、是否与其他检查互相印证,以及它会影响到备孕的路径。
复查尽量在医生规定的月经周期内进行,选择可以稳定地完成卵巢评价的超声检查;
无需为追踪窦卵泡而每天反复检查。
如果准备促排的话,药物的作用就是帮助在周期中原本可以募集到的卵泡生长,而非凭空制造新卵泡。
取卵量少,并不代表卵子质量差,也不代表没有产生胚胎的可能性。
卵子质量,受精情况,胚胎发育以及是否妊娠,还受年龄,精子情况,子宫环境等影响,不能只关注AF一个标准。
不要急于为增加窦卵泡购买长期的套餐。
看医生的时候可以直接问:这次计数要不要按照合适的周期来复查,超声看到的窦卵泡是否是成熟的卵泡,是否还要结合其它卵巢功能的检查,还有这个结果是否会改变治疗的方案。
如果医生仅凭一个较低的数字,推荐DHEA,维生素或者中药,但不说适用条件,预期目标与停用标准,钱可以先放下。
划重点AF偏少一般不是依靠维生素C,维生素E“养回来”,而是通过规范评估确定卵巢储备,然后依据生育目标确定时间与治疗。
这个数值值得关注,但不值得被说话吓到。