腮腺炎并非仅仅是让脸颊肿了几天这么简单,真正需要防范的是病毒跑出腮腺以外,引起其它器官的受累。
流行腮腺炎源于腮腺炎病毒,主要以飞沫、唾液及密切接触传染为主,托儿所,幼儿园及学校更易聚集传播。
儿童特别是学龄前及学龄期儿童,接触较多,感染风险也较高。
腮腺炎发生后,除耳下腮腺肿胀外,病毒还可累及胰腺,性腺,脑膜及神经系统,有时也会引起其他器官炎症。
说实话,疫苗的意义不仅仅是减少一次发烧,减少几天的肿痛,而是尽可能减少病毒引起的严重并发症。
男孩与男性感染后可发生睾丸炎,常见症状为睾丸肿胀,疼痛,也可伴发热。
这种情形多发生于腮腺肿胀后,不能将其视为普通局部不适硬撑。
儿童感染之后还可能发生病毒性的脑膜炎或者脑炎,如持续高热,剧烈头痛,反复呕吐,精神异常,颈部僵硬。
这与“化脓性腦膜炎”不同,腮腺炎病毒导致的是病毒性的中枢神经系統感染。
极少数患者可留神经系统损伤,严重程度由感染部位及病情决定,并非每一个感染者都有后遗症。
腮腺炎也会影响胰腺,引起腹痛,恶心,呕吐等症状。
接种疫苗无法确保接种者永不感染,但可降低感染及重症并发症风险。
这里存在一个坑,很多人将预防腮腺炎,以及单独防治睾丸炎,脑膜炎当作几种完全不一样的疫苗使用。
更确切的说法是,疫苗可以减少腮腺炎的病毒感染,从而减少这些并发症的发生率,而不是接种之后就可以完全隔绝所有的疾病。

麻腮风的疫苗含腮腺炎成分,一般用于儿童的免疫接种。
如果孩子已经按照接种记录进行了含腮腺炎的成分的接种,一般不需要重复接种单个腮腺炎疫苗了。
如果仅接种过一针,或接种记录不全,是否需补种需要结合以往记录,当地的接种安排以及孩子现在的健康状况来判断。
别因幼儿园要求,家长群催得太紧,不看接种本就重复打。
也不要因为疫苗是自费项目,就理解为“可有可无。”
费用属性并不代表医学价值,是否要接种也不应仅看收费是否。
划重点,接种前请接种医生确定孩子是否不适合接种。
正处于发热或者急性疾病期,以往接种后有严重的过敏反应,或者免疫功能有异常,或者正在接受对免疫系统的治疗的孩子,接种的时间和方法需要专业人员来判断。
这并不意味着所有的生病孩子都不可以接种,也不代表所有的孩子都可以立刻接种。
如果孩子出现明显的腮腺肿痛,持续的高热,睾丸的疼痛肿胀,剧烈头痛,反复呕吐或者精神萎靡,应立即就医评估,不要将接种疫苗当作目前感染的方法。
疫苗用来预防,不能代替已经感染的诊断与处理。
我先说丑话,腮腺炎不是“小时候得了就算有免疫力”,主动感染会带来不必要风险。
家长真正需要做的是,不是被“一定要单独打”或者“完全不需要管”的话术牵着鼻子走,而是将接种记录带到正规的接种门诊,确定孩子是否有腮腺炎成分免疫保护的。
补种应按专业安排进行补种,不需要重复的时候也不要为了安心而反复地接种。
这件事情翻来覆去只有一句话:没有禁忌的孩子,应当按照当地的免疫接种规定接种含腮腺炎成份的疫苗,是否需要另外单独接种,请以接种记录及医生评价为准。