将短效复方的口服避孕药视为“降FSH,养卵巢”,最易将一个短暂的化验改变误解为卵巢功能改善了。
此类药物含雌激素及孕激素,主要作用为抑制排卵;
它降低下丘脑与垂体刺激卵巢,使FSH、lh等激素的释放减少,卵泡不易再发育。
说白了就是,药物暂停了排卵这条通道,并非将卵巢中的卵子“收回来”。
服药期间发现FSH下降,并不代表卵巢储备有所改善。
FSH本身就会随月经周期变化,服用激素避孕药后,检查值也可能受药物抑制的影响。
评价卵巢功能,不能只看FSH化验单,还应结合月经状况、超声下窦卵泡数量和医生认为适合的其它检查。
这里有一个坑,卵泡不长,并不代表卵巢被保护以后可以多排卵。
短效复方的口服避孕药能够用于避孕,也可以用于调整一些月经问题,但是不应该包装成提升生育力的备孕药。
停药后,身体一般会逐渐恢复自己的激素节律,排卵也会恢复。
服用四年,并不代表以后不可能怀孕。
是否怀孕,仍然取决于年龄、原来的卵巢功能,输卵管与子宫情况,精液质量,以及是否有排卵障碍。
如果服药之前就有卵巢储备不足、月经不规律或其它影响生育的情况,停药之后这些问题并不会因为吃了避孕药而自行消失。
其实真正需要担忧的并不是“吃四年,卵子是否被吃没了”,而是将停药后自然恢复与原生育问题混淆在一起。
服药的时间长短并不能单独用于判断生育力,也不能用停药后的某次化验值代替完整的评估。

药物的相互作用也无法通过一张模糊的禁药清单来解决。
利福平等会引起肝药酶抑制的药物,会加速避孕药成分的代谢,降低避孕的效果。
一些抗癫痫药亦有相似影响,服用此药者需将具体药名告知开避孕药医生。
有些抗真菌药会干扰激素代谢,具体看药物种类,不能一概而论所有抗真菌的药物。
一般抗菌药不会自动使避孕药失效,真正要警惕的是一些特定药物的相互作用,还有服药后呕吐,腹泻引起的吸收不良。
服用其它激素或糖皮质激素以及镇静类药物的时候,也不要自行判断是否可以同时服用,药物名称及用药目的要核对明确。
如果要使用可能会影响避孕的药物,避孕方法需要医生重新制定,不能仅仅记住几个药的名字。
抽烟、以前有血栓或者脑卒中风险,偏头痛伴有先兆,或者有一些肝脏或者心血管疾病,服用含雌激素避孕药之前更需要评估。
这种人并非“意志力不足”,而是药物可能会带来更大的风险。
丑话先说前面,身体健康并不代表所有的避孕药都可以长期服用。
服药期间胸痛,呼吸困难,单侧腿部疼痛,突然剧烈头痛或者视物异常,应及时就医,切勿依靠网上经验强行承担。
避孕本身是对的,长期避孕不代表伤害生育能力。
但避孕药具有明确的适应证与禁忌证,不能将其视为“调理卵巢’的保健品,也不能为了FSH好看而自行开始或者延长用药时间。
若准备怀孕,先问停药时间,月经恢复情况,是否需复查激素及超声。
若停药后仍无月经,或原有排卵问题,也不要一味等待,需回生殖科查明原因。
重点是FSH被药物降低,不代表卵巢储备增多,服用四年也不代表以后没怀孕。
真正有意义的判断是停药之后结合完整的资料看卵巢,排卵以及双方的生育条件,而非被一个漂亮数字所牵引。