TORCH检查需要抽血,但是“必须是空腹”并非这项检查的必要条件。
TORCH是几种可能导致宫内感染病原体的总称,常见的项目有弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒以及单纯的疱疹病毒。
在妊娠期,特别是在孕早期出现初次感染或者活动性感染的时候,可能会增加胎儿的感染以及发育异常。
但是抽一个阳性,并不代表现在已经感染了,也不代表胎儿已经受影响了。
这里有一个坑,很多人一看到报告上“阳性”就害怕了,甚至将妊娠与畸形联系起来。
TORCH报告一般要结合抗体种类,数值变化,既往感染状况,孕周及超声表现来判断,不能光看一个箭头就下结论。
IgG阳性,往往提示已经感染过或者已经有抗体。
IgM阳性,需要结合复检、确认试验及临床情况来判断,因为它可能会受到检测的时间、检测的方法等因素的影响,也可能是假阳性。
备孕期间发现可疑的异常,不要依据一个初筛报告自己用药,也不要一个阳性就匆忙结束妊娠。
是否推迟备孕、是否进行进一步检查,需要生殖科或者产科医生根据完整的资料来决定。
其实真正需要防范的并不是报告有一个阴性本身,而是将筛查当作诊断,再被焦虑推动做出不可逆的决定。
检查时间一般是在备孕期或者妊娠早期进行。
备孕前先了解自己免疫和感染状况,医生更易判断是否要复查或者调整备孕计划。
如果怀孕之前没做过,孕期是否要看当地的流程、以往的病史和医生的判断,并非每个人都要重复做同一个项目。
养宠物,接触猫狗的排泄物较多者,应将弓形虫暴露的情况告知医生,但是养宠物并不代表一定会感染。
平时处理宠物的排泄物要做好手卫生,食物煮熟,生熟食物分别处理,这些防护远胜于盲目的检查。
准备生二胎,也不能简单以“头胎无事”代替现在的评估。

上次妊娠正常,说明这次一定是相同的,但不代表二胎要重复所有的检查。
是否要做,取决于目前有没有新的暴露,以往的报告有没有完整,还有医生对这次的妊娠判断。
抽血之前同房,一般不会改变TORCH抗体检验结果。
因此,没有必要为此项抽血检查特意禁欲。
如果还需要同时进行妇科分泌物,宫颈取样等检查,可能会有不同的准备要求,按照开单医生或者检验科的说明执行。
空腹也不要被过分包装。
TORCH主要是看血液中免疫学指标,吃过清淡的早餐一般不影响检测,空腹或者不空腹都可以抽血。
吃得太油腻,会使血液样本产生脂血,影响一些检验项目判断。
无需为“更准确”而让自己饿的发抖,尤其是怀孕、易恶心或低血糖不适者。
抽血之前先问一下这次是否还有肝肾功能,血糖,血脂等需空腹项目。
如果单独做TORCH,检验科说不需要空腹,就按照要求吃饭喝水,不需要额外加重负担。
划重点,空腹与否并非这项检查最易出错之处,真正会误导人的是将筛查报告当作确诊的报告。
拿到报告之后,重点问问检测的是哪一种抗体,阳性表示既往感染,免疫存在,还是要排查近期的感染。
还需要问是否要复查或者做确认试验,以及现在的孕周和超声需要配合看。
在没有做好必要的确认,也没有进行产科评估之前,不要仅凭TORCH初筛结果来决定是否终止妊娠
这些检查的意义在于帮助医生辨别风险,安排后续的判断,而非替人做出匆忙决定。
泼盆冷水:花钱做项目不代表更安全,报告越多不代表判断越明确。
问清楚检查项目,解读依据以及下一步安排,往往比犹豫一顿饭,一次同房更为重要。
是否空腹,请以开单医生及当地检验科要求为准;