睾丸扭曲最害怕的不是疼痛，而是将这阵疼视为“忍一忍就好”,错过了睾丸抢救的时间。
它也叫做精索扭转，简单来说，就是睾丸接着精索旋转，血管被拧住，睾丸供血受影响。
有的人先天的固定结构不稳定，睾丸与精索活动较大，出生后易扭曲。
这种情况往往来得突然，睡觉时，运动后，受凉或受外力撞击后均有可能发生，但也有人无法找到明确的诱因。
典型症状是一侧的阴囊或睾丸忽然剧烈疼痛，疼痛可触及腹股沟，下腹或会阴。
患侧睾丸有可能肿大，位置上移，阴囊渐红肿，触碰时疼痛明显。
恶心呕吐很常见，疼痛严重的时候甚至不愿走路。
发热一般不是最早的症状，拖的时间长了，局部有炎症或者组织损伤才会出现。
这里有一个坑，不能用“托高阴囊后疼不疼”排除睾丸扭曲。
这种体征不可靠，自己反复摸、按压或者搬动睾丸也可能会加剧疼痛，不能代替医生的判断。
急慢性附睾炎，阴囊外伤，血肿，鞘膜积液等，也可能引发阴囊肿痛，仅凭感觉难以分辨。
检查一般是根据症状、查体以及阴囊彩色的多普勒超声，重点查看睾丸血流有无减少或消失，精索是否有异常旋转;
超声未发现异常，并不意味着一定安全，特别是突然剧痛，睾丸上移，恶心呕吐等表现同时发生时，不能因等待检查而延误处理。
我首先把丑话说出来，睾丸扭转并不是一个可以在家观察的小毛病，也不是几天的消炎药就可以解决的。
如果突然发生单侧睾丸或者阴囊剧痛，及时到急诊或者泌尿外科就诊，路上不要自己揉按、热敷，也不要试图强行把睾丸拧回去。
医生有时候会用手法复位，但这只能是紧急处理，不能确保不再扭转，也不能替代手术的固定。
怀疑度高时，一般要尽快手术检查，松开扭转的精索，确定睾丸血流与组织状况，再固定睾丸，减少再扭转的可能性。
为了避免另一侧也出现类似的问题，医生会评估和固定对侧的睾丸，具体需要看术中的情况和个体的结构。
如果组织严重坏死，可能无法保护患侧睾丸，只好切除坏死的组织。
时间越拖，睾丸保留与功能恢复机会越差，原文常提及的六小时内进行处理，是在强调越早越好，并非过了此时间就完全无处理价值，也不是等满六小时再到医院。
重点，手术处理的关键不是止痛，而是快速恢复血流，判断睾丸是否保留，完成必要固定。
睾丸坏死可引起感染，持续疼痛及局部萎缩，受损一侧生精功能亦受影响。
单个睾丸受损并不代表不育，另一个功能正常的时候，仍然可以生育，但是否会影响到精液质量，需要根据术后恢复以及精液检查来判断。
双侧的问题，对方睾丸也有异常，或者医生觉得生育功能要评估时，可以在恢复之后再查精液常规，无需急性疼痛时立即做此项检查。
复位或者手术之后，按照医生的要求休息一下，避免剧烈的运动与阴囊碰撞，疼痛，肿胀加重或发热及时就诊。
不需要“消炎”自己买药，也没有什么维生素，鱼汤，羊肉或者所谓的发物可以预防睾丸再度扭曲。
说实话，饮食清淡能让身体舒服，但是不能将一个急诊处理过的血流问题转变为靠饮食调理的慢性疾病。
突然发生睾丸疼痛时，首先排除急症，然后谈炎症饮食及后续的生育评估，顺序不能颠倒。
