怀孕早期的出血,最怕的是吃不吃药,而不是“暂时没有发现异常”,而是“吃什么都是安全的”。
怀孕三周以内有少量的阴道出血并不代表自然流产,也不能仅凭一次检查来判断后续是否平稳。
医生表示目前无大碍,一般表示当时未发现需紧急处理的状况,并不代表出血的原因已经清晰明了,也不代表所有的保胎药都可以自己长期使用。
说实话,这些保胎中成药并不是简单的“补品”,也不是因为成分看上去不复杂,而说它对胎儿无影响。
目前还没有足够的证据表明它对每一个孕妇都是绝对安全的。
临床上未发现明显的不良反应,并不代表没有风险,也许只是相关的资料有限,或者不良的反应不常见。
可能会出现的不适,更多体现在胃肠道与个体的耐受上。
有些人服用后会感觉口干,咽燥,便秘或者身体发热,将这些称作“上火”不严谨。
有些人原来排便不畅,服用后可能会大便变稀,腹泻,腹部不适。
也有人会恶心、食欲下降,少数人可能会过敏反应;
头晕,头胀并不是一句话“刚开始吃,适应一下”所带来的症状。
如果这些症状是在服药后出现的,特别是每次服药后加重的,就不要再自己观察很久了,要把药盒、成份和用法交给开药医生核对一下。
我先说丑话,早孕出血时,最容易被忽视的是药物是安全感。
药物是否可以使用,取决于出血的原因,超声所见,相关化验,既往病史,以及正服用的其它药物,而非“别人吃了就没事”。
这类药物也不能简单地说是“高血压病人一定不能吃”或者“有胃病一定不可吃”。

高血压病人要告知医生正在用的降压药,确定是否有成分重复,相互作用或者血压波动的风险。
有胃炎,胃溃疡,反流或者胃肠道敏感者,也要核实药物成分及服用方法,而非仅凭胃酸高就自行判断是否可用。
对其中的任何成份过敏的人,当然不能再服用了。
正在用其他的处方药,保健品或者中草药的人,也要一并告诉医生,不要将“中成药”理解为不会互相影响。
这里有一个坑:保胎药不能代替判断出血原因。
早孕出血与胚胎发育,宫腔情况,宫颈出血等有关,单靠吃药不能解决这些问题。
若出血量增多,有持续或加重腹痛,头晕乏力,接近晕厥,或有较多血块及组织样物,应及时就医,勿在家中反复加药,换药。
即使仅仅是少量出血,也要听医生的安排复查,确定胚胎位置与发育情况后再决定是否再用药。
如果药是药店自购的话,先别急着照宣传语长期服用。
查看药品说明书上的孕期用药注意事项,禁忌,成分及不良反应,将这些内容交由产科或者生殖科医生决定。
划重点,医生说可以吃的时候,最好问三个问题:为什么要吃,计划观察哪些变化,有哪些症状要停下来问医生或者马上就诊。
不要以为看到滋肾、育胎这类名称,就认为它是对胎儿具有直接保护的保证。
也不要因担心副作用而擅自停止所有的药物。
药物调整要结合自己的检查资料,不能用网上的一句话“安全”或一定有害”代替面诊的判断。
泼盆冷水,早孕出血需要明确原因与动态观察,而非将希望全部放在某种药上。
只要发生用药后新出现的头晕,腹泻,皮疹,胸闷或其他不适症状,将时间、症状及服药情况记录下来,及时反馈医生。
这样的处理,比继续坚持,也比听熟人的经验不断换药更安全。