空腹吃左甲状腺素钾片后不舒服，并非“空腹吃药坏了”,更多的判断方式是剂量偏高，身体是否敏感药物，或症状本身就有原因。
这种药物本质上是补甲状腺激素，用于甲状腺衰竭，甲状腺手术之后，一些甲状腺癌的术后患者也可使用。
空腹服用并不是为了减少副作用，而是为了使药物吸收更加稳定。
食物，钙剂，铁剂以及一些胃药都可能会影响到它的吸收，因此一般需要按说明书及医生指导的方法服用，并留出相应的间隔。
这里有一个坑:有人一看“空腹”二字，就把心慌，手抖，失眠都归因于胃受刺激。
其实，左甲狀腺素钠片更大的问题是，不是把胃烧坏了，而是体内的甲状腺激素比较多，有类似甲状腺的功能亢进的症状。
可能会心悸，心跳加快，心律不齐，甚至胸口疼痛。
也可能是头痛，发热，面部潮红，手抖，失眠，多汗，呕吐，腹泻，肌肉无力，体重下降或者月经失调。
这些症状并不一定会同时出现，也不能仅凭一两种感受判断药量多少。
说白了，药量超过了身体现在需要的时候，身体就像被“催促”了一样，心跳，睡眠，出汗，肠胃状况都可能发生改变。
说实话，按医嘱吃药，定期复查可以降低这些问题的风险，但是不能将“按时吃”解释为“出现什么不舒服都不需要管”。
若服药后心慌，心跳加快，胸痛，手抖，失眠或腹泻，不要自行加量，也不要突然停药。
应将服药时间，近期有无漏服或者重复服用，是否更换其他药物告知医生，并结合甲状腺的功能等进行检查。
医生可以根据检查结果调整用药，而非仅凭症状推断。
我首先把丑话说出来，左甲狀腺素钠片并非保健品，不能因一次心慌而自行减量，也不能因检查值暂且正常而擅自停止服药。
原文中提及的停几天后重新开始，不能照着自己操作。
是否需要停止、减量或者改变服用时间，取决于用药原因，检查指标及身体状况，特别是做了甲状腺手术，在备孕或已怀孕的人，更不能依据网上经验改变方案。
有些人担心自己是否“过敏”了。
过敏反应与药量过高不是同一回事。
如果有皮疹，瘙痒，面部或者咽喉肿胀，呼吸不适等症状，应尽快就医治疗，不要再坚持下去。
另有几种情况，不能将这类药作为普通补充剂使用。
肾上腺不足，垂体不足，甲状腺毒症，是否可以使用，什么时候使用，需要由医生进行评估。
“禁忌”不是一个网上清单，不能光看一个词就做出判断。
注意，空腹服用并不意味着副作用更多。
空腹主要是影响吸收的稳定性，心悸，失眠，多汗，手抖，体重下降等症状更需要查看药量是否与现在身体需要相匹配。
下次就诊的时候，说明每天吃什么、是否与早餐或者其他药物接触过，症状从何时开始?
这些细节比一句话“我吃了药不舒服”更有助于医生判断出问题在哪里。
不要被“药三分毒”所迷惑，也不要被长期食用肯定没问题所迷惑。
这种药该不该吃，吃多少，是否调整，关键在于复查和医嘱，而非网络上的简单“空腹反应太大”。
