早产儿选择奶粉，最容易被误导的地方，就是将“水解”、早产儿专用、大品牌”混合在一起。
三十五到三周出生，体重为两千四百零十克的宝宝，确实需要注意喂养以及追赶生长，但这并不意味着所有的早产儿都需要喝水解奶粉
水解奶粉，即将牛奶蛋白切割为更小的肽段或进一步的分解为氨基酸，使消化与免疫识别方法发生改变。
但水解不代表“更高级”,也不代表可以预防所有的过敏。
部分的水解配方与深度的配方不一样，氨基酸配方是另外一种。
怀疑牛奶过敏时，配方如何选择，要看症状与医生判断，不能用普通的水解奶粉自己试一下。
没有明确的过敏症状的宝宝，也不能光看“早产”这两个字就将水解奶粉当作正常的标配。
这里有一个坑:早产儿配方是营养密度与生长需要，水解配方是蛋白质的耐受问题，两条线不可混淆。
有些特殊的配方可以满足不同的需要，但是适不适合眼前的宝宝，取决于出生情况，目前的体重增长，喂养耐受以及检查。
母乳量不足时，混合喂养可以讨论的方式，不必因为加奶粉而放弃母乳。
喂养的重点不在于包装的排名，而在于宝宝是否能吃进去，消化住，体重与身长是否顺着自身的生长曲线向上。
说实话，所谓的早产儿水解乳粉十大品牌没有太多临床决策意义。
品牌名称会变，配方也会变，真正要核实的是产品的类别，适用人群，配方是否通过正规注册，以及医生为何让你选择它。
不要将国产或进口作为主要的筛选条件，也不要因为广告上写的“好吸收”而下单。
医生说水解更好，最好问问具体的问题:是因为宝宝出现过敏或者不耐受的情况，还是只考虑早产后消化能力?
是要部分水解，深度水解，还是一般早产儿配方?
要强化营养的时候，换配方观察指标是什么?
这几句问明白了，比背一个品牌名要好得多。
早产儿的奶粉并不是吃的越久越好，也不是到了一个固定的体重就必须马上换成普通的奶粉。
换奶时间取决于生长曲线，吃奶量，排便以及呕吐情况，是否存在宫外发育迟缓或者其他高危的问题。
生长速度较快的宝宝，强化喂养可维持在月龄三个月以上。
有高危并发症或宫外生长迟缓的宝宝，强化时间或延长至月龄六个月以上，部分情况甚至需至一岁以上。
这些不是评估范围，不是统一的规定，也不是“到了几斤自动换奶。”
做了遗传代谢检查，也不能代替后面的生长评价。
筛查正常，说明一些代谢问题未被发现，并不代表配方的选择已有了唯一的答案。
换奶不要在一天内突然完成，具体如何过渡、每次如何安排，请儿科医生根据宝宝实际的喂养情况决定。
宝宝吃后如果持续呕吐，明显腹泻或者便血，腹胀加重，湿疹反复并伴有进食不适，不要继续换品牌赚运气，应及时请医生评估。
单纯的偶尔吐奶，排便次数的变化，也不能马上被扣上蛋白质过敏的帽子。
奶粉冲调的比例要按罐体说明来执行，不能为了多吃一些而自行加浓，也不要将几种配方混合在同一瓶子里试。
划重点，水解奶粉并没有公认的最好牌子，仅仅是否合适宝宝当前的问题。
对于这个三十五+三周，出生体重为两千四百二十克的宝宝，首先问清楚医生选用水解配方的原因，然后根据出院后生长曲线进行复诊。
需要花费的钱，是正规的评估以及持续的随访，单纯地为了十大品牌而不断换奶、囤奶，往往既增加了负担，也可能遮蔽了真正的问题。
我先说丑话，配方奶并非越贵越保险，水解也并非越彻底越合适。
看清类别、盯住生长、发现异常及时就诊，比追求广告找所谓的好牌子更安全。
