孕期身体变圆,不代表全是长胖;脚踝肿了也不代表一定是“水肿”。
脂肪增加,一般是体重不断上升,腰腹、臀腿,上臂等部位围度一同变化,皮肤外观与触感不会一天内发生明显变化。
生理性的浮肿更喜欢脚背,脚踝和小腿,站久了、走多了更明显,休息或抬高了下肢后可减轻。
按揉小腿或者脚踝肿胀处,如果留下个凹陷,过一会才慢慢回弹,确实更像是凹陷性的水肿。
但是,按压只能做出判断,不能用这个方法为自己做出诊断。
有些孕妇浮肿没有明显凹陷,仅凭“按不按出坑”排出水肿也不妥当。
说实话,恶心呕吐眼花并非区分发胖与水肿的唯一标准。
孕吐可能源于妊娠反应,眼花也可能与血压、贫血,低血糖等有关,不能将这些症状统称为“水肿”。
生理性的浮肿也不一定会伴随血压上升。
如果血压升高或浮肿忽然加重,特别是脸和手都明显肿起来,不能仅仅视为孕期的正常变化,应尽快通知产科医生进行评估。
头痛一直不能缓解,视物模糊或者眼前发花,上腹部不适,呼吸困难,尿量减少,应及时就诊。
以上表现可能预示妊娠高血压的相关问题,是否严重不可靠外观判断,需结合血压,尿液及其它检查。

这里有一个坑:腿肿并不代表全身在“蓄水”,身材变宽不代表都是脂肪。
怀孕期间子宫增大会影响下肢的静脉回流,久站,久坐,天气闷热,活动量变化,都可能使脚踝及小腿更易肿胀。
体液改变、静脉回流阻碍或原有的心脏、肾脏、肝脏问题也可能引起浮肿。
吃得少浮肿并不代表营养不良,也不代表脂肪没有增多。
孕期体重的变化由胎儿,胎盘,羊水,子宫和乳房的变化,还有母体脂肪与体液的变化共同组成,单看饭量难以判断哪一部分增加。
我首先把丑话说出来,浮肿不是通过减肥来解决的,孕期也不能为“消肿”而节食。
饮食过分限制,可能会影响孕妇及胎儿所需要的营养,擅自服用利尿药,减肥产品或排水食疗也可能会有风险。
如果没有产科医师特别说明的话,不要为了脚肿而故意减少喝水。
平时可减少长时间的站立和久坐,休息的时候抬高小腿,侧卧的时候让身体舒适,活动允许的时候做轻缓的散步和踝泵。
鞋袜不要过紧,饮食要清淡适量,不要把重口味,高盐零食当作日常主食吃。
按摩不能代替检查。如果单侧小腿忽然肿胀、发热,或伴有胸闷、气短,更不能在家里反复揉按,应及时就医。
划重点,脂肪增加通常是体重和多部位逐渐变化,浮肿多发生于下肢,并可能伴随站立休息而波动。
真正要警惕的是,不是孕妇看上去“胖了点”,而是短期内肿得明显,浮肿蔓延至脸手,或合并头痛,眼花,腹痛,呼吸困难与血压异常
对于二姐这样的孕中期觉得自己明显变胖的状况,不要急于贴上水肿或者肥胖的标签,记录体重的变化、浮肿的部位以及出现的时间,产检时如实告知医生,比单纯的减肥或者排水更靠谱。