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试管婴儿容易混淆的一点是,将“做试管的钱”与“试管成功之后怀孕生产费”视为一笔账。

说白了,辅助生殖不是生育保险报销的项目。

促排卵,取卵,精子处理,胚胎培养,胚胎移植,与辅助生殖有关的检查与手术,一般不用生育保险金支付。

治不孕症本身所产生的费用,也并非生育保险的正常支付范畴。

因此,有人称自己“做了试管报销”,并不意味着试管项目已经报销。

有的人在进行辅助生殖的治疗之前,由于输卵管的疾病或者其他身体方面的问题接受了一般的诊疗,符合医保或者生育保险支付的条件,报销的是一部分疾病的治疗费用,而不是后面促排,取卵或者移植的费用。

真正要掰开来看的是怀孕后发生的事情。

试管怀孕后,产前检查,住院分娩及符合当地规定的生育相关费用,一般可按普通职工的生育待遇来办理。

也就是说,剖宫产或者顺产住院费用,不会因为这一次怀孕是经过试管来实现的,而自动丧失生育保险的待遇。

但这并不意味着所有的住院账单都可以报。

和辅助生殖有关的项目,一般仍然需要自己承担。

住院中如有其他疾病的治疗,哪些是生育医疗费,哪些需要走职工医疗保险,哪些不属于基金支付范畴,取决于具体的诊断和收费项目以及当地的结算办法。

这里有一个坑:医院账单上写的是“住院”,并不代表整个账单都可以用生育保险来结算。

生育保险的报销与生育津贴也不一样。

医疗费用是解决产检、分娩及部分生育治疗结算的问题。

生育津贴是解决符合条件参保职工生育期间待遇的问题,一般与参保状态,缴费情况,分娩备案及当地规定相关。

符合地方待遇标准的职工,即使是通过合法的辅助生育技术怀孕,生育后也可以按照规定申请生育津贴;

试管本身并不是拒绝给予生育津贴的借口,但是“做了试管”并不代表自动符合申请条件。

二胎的问题,关键不在“是否是二胎”,而在于生育是否合乎政策,参保和待遇是否符合要求。

不要将五险一金混在一起。

真正与生产费用有关的是生育保险和当地医疗保险结算规则,住房公积金并不承担报销试管或者分娩的费用。

说真的,最安全的办法不是拿一张总账单问“可不可以全报”,而是把费用分开来问清楚。

辅助的生殖治疗费如何结算?产检和分娩享受什么待遇?生育津贴是谁申请的?是否要备案?参保缴纳条件是否符合?都需要分别确定。

还可以事先问清楚:试管周期内的项目是否可以走普通医保,生产住院的哪些项目是生育保险的结算,哪些是自费的。

划重点:试管费一般不可以用生育保险来报销,但是试管成功后产检、分娩及符合条件生育津贴并不排除。

具体请以当地正规的生殖中心及医保经办机构的实际要求为准。

2026-10-25 1

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