体检单中谷草转氨酶较低,最易使人将注意力集中于“肝脏是否坏了”。
说实话,谷草转氨酶低本身并不是什么疾病,也很少会因为这个数值太低而导致伤害。
谷草轉氨酶又稱天門冬氨酸氨基轉移酶,主要存在於肝臟、心肌與骨骼肌等組織中,抽血所測得的數值只是這些組織相關酶活性的一個側面。
它更多用于辅助判定细胞是否受损,临床上真正要重点检查的,往往是升高,而非单独降低。
化验单上参考范围并不是一条绝对的界线,不同实验室检测方法及参考区间有所不同。
如果仅仅是轻微的偏低,其他的肝功能指标也正常,没有乏力,食欲下降,黄疸,尿色加深等症状,一般不需要认为是严重的问题,也不需要为了“补上数值”自己吃药。
这里有一个坑:谷草转氨酶低并不代表肝功能有一定异常,也并不意味着肝脏已受损。
真正要判断的是,偏低的背后是否存在其他的情况。
饮食不足,营养不良,肌肉少,维生素缺乏,都可能使相关酶活性降低。
少数有慢性疾病或者严重全身状况异常的人,也可能会转氨酶偏低,但这时一般不会仅仅是谷草转氨酶的变化,常常还伴随其他的化验异常以及身体的表现。

因此,危害并不在于谷草的转氨酶低这件事情本身,而在于它是不是个体差异,是某种疾病的线索。
丑话说在前面,光看一个箭头,不能判断肝的好坏,也不能判定病的轻重。
拿到报告之后,一起查看谷丙的转氨酶,胆红素,白蛋白, Γ -谷氨酰转酶等指标,再结合近期的饮食,体重变化,饮酒情况,既往疾病以及用药情况来判断。
如果仅仅是一次检查较低,身体无不适,可将报告交由医生整体解析,必要时复查,无需反复花钱做无明确目的检查。
谷草转氨酶一直偏低,或同时出现其它肝功能异常,明显消瘦,长期食欲差,乏力等情况,不能只看这一项,应由医生继续排查营养状况,肌肉情况,肝脏以及全身性的疾病。
“偏低是否需要治疗”没有统一的答案。
无明确病因、无其他异常的情况下,一般不需要针对该数值服药。
如果确实有营养不足或者其他疾病的话,处理重点在于改善整体的状态以及治疗原发的问题,而不是单纯地将谷草转氨酶升上去。
划重点:谷草转氨酶高或低,不能脱离其它指标与临床表现判断。
尤其谷草转氨酶过高,也不能仅凭一个数值判断是肝病,还要排除肌肉损伤,饮酒,药物等原因。
看化验单,不要光看箭头。
把参考的范围、同批的检查项目以及身体的状况放在一起,才知道这种异常是否有意义,还是报告中的小波动。