腹穿刺取卵并非“更先进取卵方法”,而是在经阴道取卵不通的情况下,为卵巢更换一个入口。
适合的情况,多见于先天性的无阴道,阴道闭锁或者发育不全,也包括卵巢的位置偏高,被肠管遮挡,医生阴道超声下一直无法安全看到卵泡的情况。
有的人先天无子宫,卵巢可以正常发育,还可以有取卵的条件。
但是取得卵子并不代表有妊娠的条件。
始基子宫一般较小,可能无正常宫腔及内膜。
幼稚子宫体积、形态及功能也可能有异常。
残角的子宫发育不好,胚胎放进去不代表可以安全地接受妊娠,甚至可能会有严重的风险。
因此,腹部取卵是“如何获得卵子”,子宫是否能够承受妊娠,是另外一个需要单独评价的问题。
真正的过程不神秘。
患者先行促排卵治疗,使多个卵泡成熟,然后根据卵泡的成熟情况服用促排卵医师指定的扳机药。
待卵泡满足取卵条件后,超声引导下,医生由腹部进针,穿皮肤与腹壁组织入盆腔抽吸卵泡液;
卵母细胞被送入实验室,在显微镜下进行寻找与评估,然后根据精卵状况进行常规的体外受精或者卵胞浆内的单精子注射
具体使用哪种麻醉,并非宣传中的“只要局部麻醉”可以帮你做出决定,需要看穿刺路线,手术配合度,疼痛耐受及医疗团队判断。

这里有一个坑:将“腹部取卵’包装成特殊的生育套餐,或许承诺可以节约多少时间,减少多少的费用,都不能代替术前的评估。
腹部超声中的穿刺路线更依赖于卵巢的位置、卵泡的分布及操作者的经验。
卵巢周围存在血管,进针后可接近肠管,膀胱等盆腔器官,风险为疼痛,出血,感染及邻近脏器损害。
严重出血不常见,但不能用“创口小,恢复快”这种话语抹去。
选择医疗团队时,要问清楚做这种手术的经验,当天由谁来操作,出现出血或者脏器损伤时是否立即处理,是否有监护、抢救以及必要的手术援助。
不要只看中介的获卵数目,也不要把“有主任医师”、“海外无缝接触”当作医疗资格。
划重点,真正要核实的是你影像资料,卵巢位置,卵泡数量及穿刺风险,而不是顾问的头衔。
取卵后轻微腹痛并不罕见。
疼痛要逐渐减轻,如果持续加重,伴有头晕,心慌,乏力,腹胀明显,尿量减少,晕厥,持续出血或者发热,应及时联系手术队或直接就诊。
这种表现要排除盆腔出血,感染或卵巢刺激综合征,不能只躺着休息硬撑。
恢复期间根据医嘱检查尿量和腹围,正常饮食可以,蛋白质摄取可以维持,但不需要强灌水。
性生活盆浴运动限制由手术医生决定,抗生素不是每个人都可以自己口服的,只有在医生确定需要的时候使用。
说实话腹部穿刺可以让一些不能经阴道取卵者多一个选择,但不是提升成功率的途径,也不是所有卵巢的位置异常都可以做。
术前问清楚“为什么不可以经阴道取卵,腹部路线是否安全,取卵后胚胎计划与妊娠路径”,然后决定进入促排期。
如果要去海外治疗的话,适用政策,医疗流程以及费用规则会因当地的规定和机构的不同而有所变化,请以当地正规的生殖中心为准。