试管婴儿不是每个人都要打促排卵针,促排也不是催卵子越多越好。
正常体外受精一般使用促排药,使一个周期内多个卵泡同时发育,待卵泡合适后取卵,再将卵子交由实验室进行受精与胚胎培育。
也有一些人采用自然的周期或者温和的刺激方法,尽量使用当月自然生长的卵泡,是否适合看年龄,卵巢功能,以往治疗情况及医生的风险判断。
促排卵针主要成分是促性腺激素,通常用于模拟或者补充FSH,也就是促进卵泡发育的激素,部分方案还配合lh成分。
说白了就是,它并非是直接“生产卵子”,而是将本来可能只有一个优势的卵泡的卵巢,在药物的控制下会有多个卵泡同时发育,从而增加获得卵子的可能性。
卵泡长大了并不代表卵子质量好,也不代表胚胎一定会形成,更不代表移植一定会成功。
这里有一个坑:促排可以增加一次取卵的次数,但不能使卵巢储备无限增加,也不能改变卵巢的早衰。
若卵巢功能明显下降,能够发育的卵泡原本就很少,药物的作用就受到限制了。
对垂体功能不全、无法正常排卵者,促性腺激素能促进卵泡发育,但有时需要用绒促性素这类药物来促进卵子的成熟与排卵过程。
如果是原发性的卵巢衰竭,单靠这些促排药往往解决不了根本的问题。
促排时不能只看一次超声中的卵泡数量,要结合激素的变化和卵泡的发育是否一致来判断。
卵泡过少,取卵机会受限,卵泡反应强烈,也会增加卵巢的过度刺激风险。
因此药量不一定越大越诚恳,针也不一定打得越多越好。

说真的,真正应该问医生的是“能不能多给我一点药”,还是“我适合什么样的方案,预期要解决的问题,哪些风险要提前预防”。
排卵期无排卵,也不能单靠多喝水,早睡或禁碳酸饮料解决。
月经紊乱,排卵障碍与内分泌问题,垂体功能,卵巢功能或者其他妇科疾病有关,具体原因需结合月经状况,激素检查及超声评价。
生活习惯有助于改善身体状况,但不能代替对病因的分析。
如果仅仅是偶尔的一次无排卵,不必马上将其视为不孕,若反复月经紊乱或长期未排卵,应先查明原因,再决定是否促排备孕,或进入试管程序。
宫颈糜烂的说法也容易吓到人。
很多所谓的宫颈糜烂,其实就是宫颈柱状的上皮外移,这是一种正常的生理现象,不会影响到卵泡在卵巢中的发育。
卵泡受卵巢及内分泌调节,宫颈表面的变化不会破坏卵泡。
如果有接触性出血,异常的分泌物,异味或反复的炎症,需要做相应的检查,排除感染,宫颈病变等。
宫颈分泌异常或者生殖道感染,可能阻碍精子的通过,也可能影响到受孕环境,但是这与卵泡发育不同。
把宫颈糜烂说成会发展成宫颈癌,是过度的吓唬。
宫颈癌的风险要通过规范的筛查和医生的检查来判断,不能用一个外观来判断。
重点:试管促排目的是在安全的范围内得到可用卵子,而不是要求卵泡数目漂亮的数字。
这一步是否应该做,采用何种方案,做到何种程度,都要看你的卵巢的反应以及整体的生育状况。
首先看清楚排卵问题,卵巢功能以及宫颈异常,不要用几个易混淆的词语来替你做一整套的治疗。