妊娠40周，规律宫缩已出现，但迟迟未见红、未破水，最令人恐慌的并非疼痛，而是“不知还要等多长”。
其实，宫缩，见红，破水并不是一定要按照固定的顺序出现的。
有的孕妇先宫缩，宫口渐开后见红，羊水甚至在临产后破。
也有先破水，宫缩一段时间后变规律。
这些都有可能发生，不能仅凭是否见红或破水来判断宝宝何时出生。
真正要关注的是宫缩的改变。
临产宫缩一般越来越规律，持续时间越来越长，间隔越来越短，疼痛与下坠感也越来越强，休息或改体位后不易缓解。
假性宫缩一般没有规律，强度也不会一直增加，休息后可减轻。
但是在妊娠40周内出现持续，规律，逐渐增大的宫缩，就不适宜继续在家猜测时间。
应该到医院去评估宫口的变化，胎心以及羊水的情况，由医生判定是否进入了产程。
这里有一个坑:没有破水，不代表没临产;没有见红，并不代表宫口不变。
见红是宫颈变化中少数人的表现，并非分娩倒计时的表现。
网上常言见红后很快会生，此说法不能套用于每个人。
有些人见红之后很快就进入活跃的产程，也有些人还要经历一段时间，甚至要等到宫缩进一步的规律。
持续的宫缩并没有破水，也不能说是假性的宫缩。
假性宫缩并不代表胎儿缺氧，不能因“没有破水”而将问题说得很重。
但是宫缩频繁，疼痛明显，或孕妇感到胎动减少，胎心异常，需及时检查，而非靠数宫缩，听经验拖延。
如果阴道出血量增多，持续腹痛，胎动明显减弱，或者有羊水流出，或者身体有明显的不适，应尽快去医院。
羊水并不一定像水管那样突然大量地流出，也可能只是不断地有清亮的液体流出。
不知道是不是破水的时候，先不要自己塞东西，冲洗阴道，也不要因为流量小而忽视。
羊水若破裂，是否需住院、如何观察宫缩及胎心，需由产科医生根据孕周，胎位，羊水情况及母胎状况来决定。
破水不一定立刻出现强烈的宫缩，人工破膜不代表立即分娩。
人工破膜属于产程处理方法，并非每个孕妇都适用，也非“胎膜韧带好，所以必须人工破”。
只有当医生认为继续等待风险，产程进展及母胎状况合适的时候，才考虑是否继续。
人工破膜之后需要观察宫缩，胎心以及产程的变化情况，具体多长时间发动，没有固定的时间限制。
我先说丑话，人工破水促宫缩处理并非为了追求看上去更快的流程，而是需要有明确产科的理由。
高龄孕妇并不是因为年纪大了，就一定子宫收缩不良或难产。
是否要促产，取决于宫颈成熟度，胎位，胎盘及羊水情况，以及母亲与胎儿的整体情况。
促宫缩药也不是每个人都适用的，不能按年龄自由选择使用，也不能将“预防”当作更保险。
简单来说, 40周规律的宫缩并没有出现红、破水情况，关键不是等待一个固定的答案，而是确定母胎安全、产程是否推进。
划重点:因人而异，症状顺序也有变化。
应将宫缩规律，胎动变化，有无液体流出及出血情况告知医生，以检查代替猜测。
