婴幼儿腹泻最害怕的不是便次数多,而是水分与电解质丢失过快,家长却将注意力集中在“吃什么止泻药”。
腹泻可能与病毒胃肠炎,细菌感染,寄生虫,抗生素不适应或配方奶调配不当有关,也可能伴有呕吐,腹痛,发热,食欲减退,精神不佳。
病因不同,处理方法也不同,不能看到腹泻就将几种药一同塞进孩子的嘴里。
说实话,婴儿腹泻的关键处理一般不是强行止泻排便,而是预防和治疗脱水。
家庭处理中最重要的补液盐是口服补液盐,可以补充水分与电解质,适合无明显休克症状且可少量饮用的儿童。
冲调要依据说明进行,不能凭感觉将粉末冲得太浓或太稀。
孩子吐了不代表补液没用,可以暂停一会儿,再用更大的量,更频繁的喂。
母乳一般无需停止,配方奶也不可以长时间稀释,能吃的孩子可继续食用清淡易消化的食物。
米汤,果汁,葡萄,山楂,乌梅都不能代替规范的口服的补液盐,过甜的饮料会加重腹泻。
医生评估之后,可能会根据需要选择吸附与保护肠道粘膜的药物,例如含蒙脱石的药物。
这种药不是吃的越多越好,也不是所有的腹泻都适用,服用时间与其他药物间隔要按说明或者医嘱来处理。

益生菌是辅助调理的药物,是否有帮助与具体菌株,病因及孩子的状况有关,不能将“调理肠胃’理解为包治腹泻”。
抗菌药不能自己购买使用,病毒感染时常没有帮助,乱用可能会引发不良反应或者加重肠道的紊乱。
我首先把丑话说出来,所谓的“止泻类,辅助类,调理类”,听起来完整,其实很容易成为重复使用药物。
健脾止泻中成药保和丸山楂陈皮或自行添加木香厚朴等偏方,不适合家长根据症状给婴儿配伍。
婴儿年龄,体重,喂养方式及脱水程度各异,成人经验不可套用。
腹泻时不应该让孩子禁吃禁水,特别是不能为了让肠胃休息而长时间不喂食。
短期内吃的少可以理解,但补液与恢复进食不可拖延,呕吐减轻后要逐渐恢复原来喂养。
尿量减少,口唇干,哭时眼泪少,眼窝凹陷,精神萎靡,持续呕吐,明显发热,血便或黑便的时候,不要在家里重复换药。
孩子看上去嗜睡,反应差,或腹泻进展快,也要及时就医。
划重点,家长应该问医生的是哪种药最强,而不是孩子脱水,需要检查,能否继续喂养,手上的药是不是真的针对这一病因。
轻症儿童可通过补液与饮食调整逐渐缓解,药物仅作辅助作用,不能代替观察与复诊。
钱用在不必要止泻药与偏方上,不一定能换来更快的恢复,反而掩盖了病情。
先看清补液、喂养以及危险信号,再决定是否使用药物,比凑齐几种药物更重要。