将尿做得越早,孩子就越早懂得控制大小便,这个想法看似省事,其实并不可行。
小月龄的婴儿排尿,主要依靠膀胱充盈之后的反射来完成,并非是孩子自己判断“我想要尿了,再告诉大人。”
家长定时抱起孩子嘘嘘,或许正好接住几次尿,但不代表孩子学会了排尿。
说白了,把尿接得准,和孩子真的有如厕能力是两码事。
一岁以前,孩子控制膀胱、尿道和排便的肌肉还不够成熟,不能光看家长是否有耐心,就要求他配合做训练。
长期悬空抱着,反复催促,或在孩子没尿意时让其持续用力,易使孩子不舒服,亦可增加抗拒与紧张。
“过早的尿一定会引起脱肛”这话说得太多了。
脱肛并非把尿的必然结果,但是婴幼儿自身组织较为娇嫩,长时间用力,哭闹,便秘等情况会使直肠脱出的风险增大。
如果孩子在排便后发现肛门外面有红色的组织脱落、出血或继续疼痛,不要再在家训练,应及时就诊。
把尿还有个常被忽视的坑:孩子表面配合,身体却没有形成主动控制的能力。
久而久的,家长往往将“没尿也得坐”、“每天到一点就嘘嘘”视为固定的流程,孩子则将上厕所与被抱住,被催促相联系。
只要他扭动,哭闹或夹腿,家长越着急,训练就越容易拉扯。
医生往往更注重孩子是否有准备好的信息,而非仅仅关注月龄。
到了可以进行如厕训练的时候,孩子可以自己把裤子拉下来,也可以提起裤子。
他可以坐在便器上,站起来,坐着的时候身体很稳定。
有尿意或者便意时,他可以用说话,指向厕所,表情变化等表达。
他能听懂和执行简单的指令,乐意模仿大人如厕的动作。

这些信号不必每次都出现,并不代表孩子立刻就可以不尿裤子了。
划重点,训练的开始是孩子逐渐有配合能力,而不是家长总算找到了固定的时间。
在一岁至两岁的时候,可以将如厕训练当作生活练习,但是不要把它当作每天必须做的考核。
选孩子清醒情绪平稳白天进行,时间不宜拖太久。
孩子没尿意的时候,不要硬抱着等待,也不要为了接住一次尿而使他不断用力。
若孩子明显抗拒,先停下来,过一会儿再试,比硬压着做更安全。
我先把坏话说在前面,尿布并不是偷懒,也不会因偶尔使用而毁了训练。
夜间睡觉、外出或者孩子情绪不稳定时,可以使用尿布,拉拉裤,先让照顾和睡眠顺畅进行。
孩子的自我意识提高了,抗拒把尿也不奇怪。
这个时候应该尊重他反应,将“是否要坐一会”变为可以选择的问题,而不是强制按住。
训练中尿裤子,坐不上便器,偶尔拒绝都是常见的波动。
家长可平静提醒,帮他洗干净衣服,不责骂,不嘲笑,也不拿其他孩子比较。
开裆裤不能代替卫生管理,家里地面,坐便器以及孩子的皮肤要清洁。
外出时用尿布或者闭裆裤,可以减少接触到污染物,也可以让照顾更加从容。
说实话,孩子学会了控制大小便,本身就是一种逐步形成的能力,不是家长多抱几下、多催几下就可以提前完成的。
如果孩子不断抗拒,排尿疼痛,尿液异常,或排便时不断用力,出血,脱出,应停止训练并请儿科医生评定。
不要将“早会”视为养育成绩,也不要将暂时不会视为孩子出问题。
温和、跟着发育节奏走,往往比抢着把尿要保护孩子身体的感受,也不容易将如厕当作亲子之间的斗争。