很多人认为曲普瑞林是“促排卵针’,甚至认为打了就可以多取卵,这种理解不正确。
曲普瑞林为醋酸曲普瑞尔注射液通用名,是促性腺激素分泌激素激动剂,即GnRH的激动剂。
说白了就是,它并非直接给卵巢加油,而是首先影响垂体,然后调整体内促黄体的生成素及促卵泡的分泌。
一开始用药时,相关的激素可能会短暂地升高,连续用药后,垂体受抑制,促性腺激素的水平逐渐降低,雌二醇或者睾酮这类性激素也会降低。
这事听起来很绕,放在试管过程中就比较容易理解了。
在一些促排方案中,曲普瑞林是“降调”的目的不是使卵泡增多,而是压制过早排卵,以便医生依据卵泡发育及激素变化决定取卵时间。
真正促进卵泡生长的,一般为促性腺激素促排药物,曲普瑞林无法代替它。
重点降调适合哪个人,取决于卵巢的功能,以往的治疗反应,基础的激素水平以及所采取的方案,不是药越多,抑制越强,取卵结果越好。
曲普瑞林并不仅仅是辅助生殖的。
它可用于中枢性的性早熟,以抑制过早的第二性征及性激素的变化。
在男性的前列腺癌,女性的子宫内膜异常以及一些子宫肌瘤的相关治疗中,也可以纳入治疗计划。
这些用途用药目的不同,不能用试管中的用法套用其他疾病。
还有一种常见的说法要纠正:曲普瑞林并非“增加子宫内膜”药物。
它利用抑制性激素,可能使内膜变薄或月经改变,一些治疗方案会用这样的激素环境来处理特定内膜或者内异症的问题,但这并不意味着打曲普瑞林,内膜会变厚,着床机会也会增加。
内膜偏薄要根据超声表现,激素状况,以往内膜变化及移植方案来判断,不能自行加药。
曲普瑞林既有短效注射剂,也有长效剂,具体用法取决于适应性和治疗方法。
它一般需皮下注射,注射部位有可能是腹部或者上臂等皮下部位,但配药,保存,注射时间及剂量应按处方和医护人员交待执行。

不要将网上的固定注射时间、固定剂量作为自己的方案,也不要因漏打一针或者提前打针而自己补药。
其实辅助生殖中最容易出现问题的,并非药名记不住,而是复制他人周期表。
用药期间会出现潮热,出汗,头痛,乏力,睡眠变化,情绪波动,恶心,腹部不适,阴道干涩或者月经改变等。
男性可出现性欲减退、勃起功能改变等症状,女性可因雌激素降低而出现闭经或低雌激素状况的不适。
少数人会出现皮疹,瘙痒或者过敏反应,出现明显的腹痛,呼吸不适,面唇肿胀,异常出血等症状,应及时通知医生或就诊。
曲普瑞林和促性腺激素合用的话,卵巢反应会增强,腹胀,腹痛等症状要结合卵巢及激素监测来判断,不能仅靠忍耐。
妊娠期及哺乳期,对药物成份过敏者一般不宜使用。
患有不明原因的阴道出血,血栓或者心血管病史,以及其他基本疾病的人,用药前要将既往的病史和正在用的药物全部告知医生。
子宫肌瘤病人使用时,可能要复查超声,观察子宫及肌瘤的变化。
用药时不要自行添加含雌激素药物,也不要因月经未来而擅自停药或者续药。
至于“打曲普瑞林多长时间破卵”,没有一个可以脱离方案也可以套用的回答。
有些方案可以用来降调,有些特定的方案可能会用GnRHz激动剂来扳机,但是这与绒促的成分,作用方式,适用条件不同,不能简单地比较谁好。
是否要扳机、用什么药、什么时间用?取决于卵泡发育,激素水平及当周期监测计划。
价格受制剂类型,地区,购药渠道及医保政策的影响,不能以网上多年前报价判断目前花费。
它是处方药,购买和使用需要通过正规的医疗渠道,具体情况以当地正规的生殖中心为准。
我首先把丑话说出来,曲普瑞林并非提升试管成功的万能针,也非内膜薄,排卵不稳或者取卵少时都应该使用的保险。
看到处方时,问清这次用药是降调,治疗其它疾病,还是作为一个特定的方案的一环,再确定漏针、停药以及不适反应如何处理。
药物有目标,方案有意义,只记住药名,却不知为什么打,才最易被话术带走。