在深圳,生育险是否可以使用,关键不在于户籍,而在于参加的是哪档医疗保险?
按照这个政策规定,职工参加一个或者二个档次的医疗保险,生育保险的待遇可以按照规定办理,三个档次不包括生育的保险,也就是说,非深户参保的人不仅仅只能是一档,二档也可以享受生育的医疗费。
这里有一个坑,可以报不代表所有的花费都可以报,生育保险包括产前检查,住院分娩以及计划生育的手术费用,具体还需要看参保情况、就医方法、材料是否齐全、项目是否属于支付范围。
产前检查一般按照政策规定项目及支付标准进行审核,符合条件的按定额或者限额结算,超出支付限额的部分,由个人承担,顺产,剖宫产和多胎分娩,支付的标准不一样,不能用别人的到账金额直接套用自己。
计划生育的手术也有自己的限额标准,放置或者取出宫内的节育器,流产,引产,结扎以及复通等,审核的口径不同,项目名称相同,支付标准也有所不同,收费单上项目与医疗记录要相应。
说真的,最容易被人误解的就是生育险全报这句话。它所说的医疗费用是按照政策来支付的,并非医院所开出的每一笔费用都会自动报销,也并非产检、分娩以及所有的自费项目都可以一并结算。

参保职工未就业配偶生育医疗费可按规定报销,分娩,终止妊娠或进行计划生育的手术后,应当在规定时间内提交材料,不要等到材料无法补齐时再想起来。
未就业的配偶办理时,一般要准备参保的职工和配偶身份证明、结婚证、医疗费票据和病历资料等,涉及未就业人员的,还需要提供失业证明或者其他材料。未办理相应登记,可能会影响费用审查。
办理方法一般为线上预申请、线下提交材,可通过当地的人力资源与社会保障局的个人服务平台,进入生育保障医疗费用核定相关事项,填写信息和上传材料。
材料审核通过后,按通知送纸质材料到指定的经办部门或者到开展医保业务服务的窗口办理,材料齐全的,工作人员出具收件或者受理凭证,后续审核过后,报销款一般会打入参保人的银行账户中。
划重点,首先确定自己医疗保险的档次以及生育保险的参保情况,然后确定就医是否合乎规定,接着把发票,费用清单,诊断证明,出生证明或者手术资料都整理好,缺一张材料,常常比差一点的费用更耽搁时间。
各区的经办窗口地址,受理范围及办理方式有所变动,电话也有可能变更,需要办理时请以深圳人力资源与社会保障部公布的最新信息为准,不要按网上流传的老地址和老号码跑。具体请以当地正规的经办机构的实际审核标准为准。
我首先把丑话说出来,社保一档,二档可以享受到生育保险的待遇,解决的是“是否能够进入报销的范围”,而不是“花了多少钱都可以退”。核对参保档次,待遇项目,办理期限及材料要求,才是真正少走弯路。