少精弱精并非一张化验单中的“精子少，跑得慢”那么简单，真正需要查看的是问题是精子的生成、运输、还是精液的环境。
精液常规为必不可少的基本检查，一般包括精液量，精子浓度，总数，活动力与形态等。
一次检查不正常，不能直接说明原因，身体状况，禁欲时间，取样是否全面，都会影响到结果。
如果医生觉得有必要，一般会安排复查，不要一次波动就着急买药，也不要一回正常就翻过问题。
精子的活动力检查，不仅要看“动不动”,还要看前向的运动能力。
活动力降低可能与精子的生成异常，炎症，精索的静脉曲张等有关，但此项检查本身并不能直接诊断出精索静脉的曲张，也不能仅凭一个数值来判断感染。
说实话，看见活动力低就下了病因与治疗方案，往往把筛查当作诊断。
精液黏稠度与液化时间也会影响到精子活动。
精液排出之后本来会呈现出凝胶样的状态，然后逐渐液化，液化延迟或者黏稠度异常，可能是炎症，附属性腺的功能异常。
但是黏稠度低并不代表精子少，也不能仅凭此项判断是否有炎症，还需结合检查精液常规及其它检查。
精液细胞的检查主要是观察白细胞和红细胞的成分。
白细胞增高可能是生殖道炎症，红细胞增多或增多需结合症状及其他结果进行判断。
这里有一个坑，白细胞异常并不代表已经确定感染，也不是看到指标异常而自行服用抗生素，是否需要进行病原学检查与治疗，需要医生结合实际情况来决定。
睾丸活检并不是很多精弱精患者固定的“标准”。
它更适合于无精子症，精子数量很少，或者医生要判断睾丸的曲细精管的生精功能、分辨生精障碍的类型。
这是有创检查，不能因四项检查中写着它而不分情况地直接安排，是否值得做，取决于体检，精液检查，激素与影像资料是否能回答临床的问题。
免疫学检测，内分泌检测，阴囊超声等，也可能被评估。
内分泌方面的检查可以了解下丘脑，垂体以及睾丸的激素状况，阴囊超声可以帮助观察精索的静脉曲张和睾丸，附睾的情况。
这些项目并非越多越好, X线检查也并非少精弱精的一般通关项目，是否需要看具体病史及查体。
我先说丑话，检查单越长，不代表诊疗就越专业。
首先要做的是规范精液评估，然后依据异常方向进行补查，而不是一次性做完免疫激素影像有创检查。
取得检查方案后，可直接问医生:这项检查需要回答哪些问题，检查结果是否会改变治疗的决定，不做会漏掉哪些。
治疗也不可以从少精弱精吃啥药开始。
有病因的时候，处理病因要比盲目地使用所谓的生精药更为重要，是否要药物，使用哪类药物，需要由医生依据激素水平，精液变化及整体情况来判断。
没有评估自己服用中药，西药或者保健品，可能花了钱，也可能掩盖了真正需要解决的问题。
饮食与生活状态可作辅助，但不能代替诊断与治疗。
蛋白质，维生素，锌等营养不足时要调整，饮食均衡胜过迷信某种“壮阳食品”。
划重点，轻度异常不代表没有生育的机会，也不代表只要吃的好就一定可以恢复，是否自然受孕取决于女方因素，异常程度及持久时间。
少精弱精检查的目的不是将人推向一个固定的套餐，而是找到哪些信息会真正影响到下一步。
先做好基础的结果，然后决定哪个检查值得花，哪个可以先放下，这比追求“全套的检查”更稳妥。
