四十五岁能否怀孕，答案并非简单的“可以”或“不可以”,而是机会已明显降低，怀上与安全生下也要分开来看。
只要没有绝经，还可能有排卵，就不可以直接认为没有机会了。
但是围绝经期月经及排卵可能会不规律，不能将“还没有闭经”理解为“卵巢状况正常”。
说白了，月经还在，只是说明卵巢还没有完全地停止工作，并不代表卵子的数量和质量够不够。
女性生育能力随着年龄的增长，卵巢储备的减少，卵子染色体变异的可能性也会增大。
到四十五岁以后，自然怀孕会更困难，流产，胚胎染色体的异常，胎儿发育的问题，早产和妊娠期的高血压以及糖代谢的异常也会增多。
这并非是在劝说谁放弃，而是希望备孕这件事不要再依靠只要努力就可以的话术来支撑。
我首先把丑话说出来，所谓的几个小技巧，不能把年龄导致的生育力降低。
真正有效的是尽快弄清楚自己的卵巢，子宫以及全身状况，不要把时间花在偏方与夸大承诺上。
孕前检查需夫妻共同做。
女性需要通过生殖科或者妇科医生来评估排卵状况，卵巢储备，子宫和内膜的状况，并且还要了解是否有影响妊娠慢性疾病以及感染。
男性精液也要检查，不能将多年未孕都归咎于女性。
检查中发现问题，首先问清问题的性质及处理途径，然后决定是继续自然怀孕还是辅助生殖。
排卵试纸是可以参考的，但是四十五岁的月经不规律，单凭试纸很容易判断错误。
排卵监测，激素评估，超声检查，是否要配合使用，取决于具体情形。
排卵期的同房可以增加相遇的机会，但不能解决卵巢质量下降问题。
这里有个陷阱，不要将“抓住排卵日”当作高龄怀孕的千金钥匙。
饮食是基本的管理，不可以“养出好的卵子”。
正常吃饭，合理搭配蛋白质，蔬菜与主食，少烟酒，控制不必要保健品与偏方，就已经比盯住某一种食物更可靠。
大豆，蔬菜是日常饮食中的一部分，但是没有任何一种食物能够直接促使卵泡发育，也没有充分的证据表明葵花籽，芹菜会使男性精子减少。
把食谱当作助孕方案，常常只是让人不断花钱。
压力大的确会影响睡眠，内分泌以及备孕的体验，但是“压力大就一定会停止排卵”不准确。
备孕失败的时候，不要把责任归咎于自己的心态不好。
能睡好就睡好，能过正常生活就不要每天都是考试。
说实话，焦虑不是罪，也不是所有问题的根本原因。
适当的运动有利于控制体重、心肺以及整体的状态，快走、舒缓的力量训练可以根据自身情况来安排。
运动过量，长期疲劳，反而会影响月经和身体的恢复。
运动并非越多越好，也并非为了追求某种网络流传的怀孕的比例。
有基本疾病，关节问题或者孕前检查有异常的话，运动方法要听医生的。
怀上后也不能只看“保胎”二字。
四十五岁是高龄妊娠，需按医生安排做产检及胎儿筛查，关注流产，胎儿的发育异常，妊娠期的高血压，糖代谢异常以及早产等。
不是卧床时间越长越安全，也不是吃的越多，用的保胎品越贵越安全。
检查出胎儿异常时，应结合孕周，检查性质及复查意见，由夫妻和医生一起讨论是否再妊娠，不能以一句话“坚持就没事”来决定。
试管婴儿能作为评估之后的生育途径，但不是跨越年龄的凭证。
促排，取卵，胚胎培养及移植可解决一些生育过程中的问题，不能确保卵子质量，也不能保证一定能成功。
已经绝经的时候，是否还有适合的辅助生殖的选择，取决于卵巢功能，子宫条件以及当地的合规政策，不能光听机构说的“成功率高”。
重点在于问清楚使用何种生殖材料，自身是否适合，失败后如何应对，以及每一笔费用所对应的医疗服务情况。
四十五岁要孩子，不用因为年龄而被一句话判断为没有机会，也不要因为还没有闭经而盲目拖延。
应该先做正规的孕前评估，再决定是否自然备孕，辅助生殖，还是接受不再尝试。
这些选择不需要向谁证明什么，重要的是信息真实，风险看清楚，钱花在真正需要的医疗上。
