唐氏筛查令人难受的是，并非抽血本身，而是报告上的几个“高危险”、“临界危险”,看上去似乎在为孩子做出判决。
先解释一下这个问题:唐氏筛查不是风险评估，而是确诊检测。
它将孕妇年龄，体重，孕周，以及血液中的相关指标结合起来计算，最后得出一个风险层次。
报告异常，就是“需要进行进一步的判断”,而不是“胎儿确实存在问题”。
在北京，正规唐氏筛查一般不属于费用高的检查，但是不同医院，检查项目及收费方式有所不同。
有的地方将相关项目分开收费，有的则分开计算，具体请看当地正规医院的实际情况。
不要只看网上的价目表，真正要问的是:做哪一种筛查?报告是低风险，临界风险，还是高风险?
AF很低，不能单独用来决定是否要做无创的DNA。
AF是甲胎蛋白，是孕期血清检查中的一个指标，它需要与其它指标、孕周和孕妇情况一同解读。
孕周填错，体重录入错误，甚至检测时间不恰当，都会影响综合的风险评估。
若报告明确为低风险，超声检查未发现需进一步排查异常，是否增加无创DNA,往往并非“必须”这两个字所能概括的。
有的家庭希望扩大筛查范围，愿意承担额外费用与等待结果的压力，可由产科医生说明后再做决定。
不做无创，也不代表漏掉了一个需要完成的环节;做了无创，并不代表所有染色体的问题都排除了。
这里有一个坑:无创DNA听上去好像更高级、更安全的检查，其实本质上是筛查而非确诊。
它主要是针对一些常见的染色体异常的风险评估，不能代替所有的产前检查，也无法代替有明确指征的羊水穿刺。
若唐氏筛查为高风险，不能因AF仅仅是偏低或者偏高而自行将风险缩小为单项指标
这时要带完整的报告到产科或者产前诊断的门诊，问清楚风险是针对哪一个染色体异常，还是医生更推荐的无创筛查，或者直接做产前的诊断。
对于已经提示了高风险的情形，无创DNA不能作为确诊的通行证，如果需要确定胎儿染色体有无异常的话，羊水穿刺这类诊断性的检查还是有价值的。
如果报告是临界风险，也不要急于将其视为高风险，更不要因为一句话“没过”而四处重复交钱。
让医生查看孕周、体重以及以往的检查结果，再结合超声的表现决定下一步。
有的问题是资料录入，有些问题要补充筛查，处理途径不同。
说实话，四维彩超也无法代替染色体检测。
它主要用于观察胎儿的结构发育，发现一些结构异常，但无法通过一份超声报告确定是否为唐氏综合征
筛查，超声，无创，羊水穿刺，各自回答问题不一样，不能混为一套“做得多越保险”套餐。
费用上，真正白花的钱，往往不是一个正常的筛查，而是没有看懂报告就一个个做完所有的项目。
交钱之前先问三个问题:我风险等级是什么?异常是哪一项?下一次检查是筛查还是确诊。
医生只说“过了就赶紧做”,而不说风险类型与检查目的，这个信息不完整。
划重点: AF偏低不代表必须做无创，也不代表可以无条件过无创。
低风险，临界风险与高风险，处理方式各异，无创为筛查，羊水穿刺等为诊断途径。
不要被“没过”这两个字所吓住，也不要被做了就放心这句话催促着花钱，拿完整的报告告诉产科医生风险等级以及下一步如何才是更为稳妥的做法
