取卵之后最担心的是,并非当天的腹胀,而是回到家几天之后肚子变得越来越鼓,吃不下,喘不上气来,却不知道这是不是腹水。
取卵之后的腹水多与卵巢过分刺激综合征相关,简称OHSS,其实就是促排之后卵巢反应太强,血管通透性出现变化,液体从血管到腹腔等处。
它并非是促排卵药物所引起的过敏反应,也非取卵器械将肚子弄破。
时间没有固定的答案。
有些人打完排卵针之后便开始腹胀,有的人在取卵当日或者之后才明显,有些人开始症状不严重,回家几天后逐渐加重
临床上,取卵后第三至第五天常为症状明显的阶段,整体高峰多在取卵后几天内。
大多数轻症在三至七天内会逐渐缓解,但是这个时间并非是硬性的倒计时,不能用它来卡着来判断自己是否没事。
多囊卵巢病人、年龄大于三十五岁、体型偏瘦者、促排后卵泡多且取出成熟卵子者,发生风险较高。
这里要泼盆冷水:取卵数量多并不代表一定会腹水,取卵量不多也并不意味着绝对不会出现。
腹胀,轻微腹痛,恶心,可能是取卵后短暂的反应,也可能是OHSS早期的表现。
真正需要留意的是症状是否持续加重,以及体重的变化,尿量,进食与呼吸是否有异常。
怀孕时,体内的激素改变可能使OHSS持续更长时间,原本可以缓解的症状可能再度加重。
这样的情况下,腹水可能拖延三到四周,怀双胎的风险与严重程度还会增加。

因此,取卵之后不能只看“腹水高峰在哪一天”,还要看看自己是否正在变得严重。
轻微腹胀时可根据医生的要求进行观察,饮食以清淡易消化,适量高蛋白及高维生素的食物为主,少量多餐,胃口差时可选择温凉流质或者半流质食物
牛奶,瘦肉,蛋清等食物能够作为蛋白质的来源,但是不需要为了补蛋白而强制暴饮暴食的。
喝水也并非越多越好,更不能将“多喝水,多排尿”当作所有腹水都可以自行解决的方法。
腹胀明显,恶心呕吐加剧,吃不下东西,尿量减少,体重急剧增加,胸闷、气短,或腹部疼痛越发明显,应及时联系生殖科,或到正规医院评估。
呼吸困难,持续呕吐,明显乏力,头晕甚至不能正常活动的时候,不要在家硬撑,也不要自己吃利尿药或者止痛药来压迫症状。
检查一般需结合症状,体征及医生安排的检查,判断是否有腹水,血液浓缩,电解质异常及其它风险。
其实真正容易耽误的并不是轻微的腹胀,而是将不断加重的症状视为“取卵之后都是这样”,一拖再拖的。
卧床并非越久越好,身体允许的时候按医嘱活动,休息的时候可以半卧位,胸闷的时候要及时反馈,不要仅凭姿势强撑。
取卵之后腹水是否要处理,要看严重程度,是否怀孕和身体检查的情况,并非看到肚子鼓起来就必须住院,也不是能走就一定安全。
划重点,三到七天为常见缓解期,并非保证每个人在这个时间段恢复。
下次见医生的时候,可以直接问问自己OHSS风险,哪些症状要当天就诊,是否要复查,胚胎移植需要根据身体情况调整。
钱不要急于花在自己购买的排水产品上,时间也不要花在网上反复查看症状上。
记录变化,及时告知医生,比仅仅关注腹水高峰期在哪一天更为重要。